8月6日,深圳市全药网发布《关于公布地特胰岛素注射液价格调整的通知》,地特胰岛素注射液(3m1:300单位(笔芯);3ml:300单位(特充))由于成本上涨,均调整价格。
其中,地特胰岛素注射液(3m1:300单位(笔芯))调整后挂网价格为79.2元/盒(1支/盒);地特胰岛素注射液(3ml:300单位(特充))调整后挂网价格为82.2元/盒(1支/盒)。
地特胰岛素是第三代长效胰岛素,原为第六批国家胰岛素专项集采的中选品种,规格为3ml:300单位(笔芯)*1支的中选价格为73.07元。
4月23日,全国药品集采(胰岛素专项接续)在上海开标,诺和诺德的地特胰岛素注射液报出了82.2元/支的价格,高于此次集采续标基础胰岛素类似物的最高有效申报价79.2元/支。
采购组最高有效申报价
全国药品集采(胰岛素专项接续)开标后的媒体群访现场,首都医科大学国家医疗保障研究院院长助理兼价格招采室主任蒋昌松曾表示,虽然诺和诺德的地特胰岛素注射液属于三代,但相比德谷胰岛素、甘精胰岛素,其销量并不好,报量减少70%左右。
根据胰岛素专项采购的招标公告,2021年地特胰岛素的报量为3467475支,到2024年接续时,其报量下滑至3132953支。
第六批胰岛素国采各药品全国首年采购需求量
全国药品集采(胰岛素专项接续)各药品全国首年采购需求量
近年来,随着礼来、赛诺菲、诺和诺德在美国的市场降价策略实施,对地特胰岛素的销量也有一定影响。
北京大学公共政策研究中心副主任江滨曾在全国药品集采(胰岛素专项接续)开标后的媒体群访中表示,诺和诺德的选择可能与其降糖药司美格鲁肽的热卖有一定关系,在全球产能供不上的情况下,企业会向收益更高的品种来倾斜。外企在国内集采报价的时候还要考虑到其本身的全球定价策略问题,其肯定会尽量维持住它全球的定价策略。
调价原因不一
其它领域发力
本次地特胰岛素注射液宣布涨价后的市场表现尚待观察,不过,胰岛素市场更迭迅速,市场竞争激烈,在价格上调后是否还能继续抢占更多市场,充满了不确定性。
米内网数据显示,近年中国零售药店(城市实体药店+网上药店)终端糖尿病化药(含生物药)销售额超过100亿元,2024年一季度同比增长18.49%。从小类来看,GLP-1受体激动剂、胰岛素及其类似药、SGLT2抑制剂最畅销,合计市场份额占比超过50%。其中,GLP-1受体激动剂首次超越胰岛素及其类似药,成为TOP1小类。
司美格鲁肽注射剂近年来在中国零售药店终端销售规模快速增长,2023年已经超过10亿。亮眼的市场表现也吸引了更多药企布局司美格鲁肽类似药。
从司美格鲁肽的市场发展看,诺和诺德似乎越来越不限于胰岛素带来的销售额。
2024上半年业绩报告显示,诺和诺德糖尿病和肥胖护理业务营收约1250.49亿丹麦克朗(约181.52亿美元),同比增长27%。
其中,GLP-1类糖尿病药物的销售额达到近720.17亿丹麦克朗(约104.54亿美元),同比增长32%,诺和诺德在全球GLP-1类糖尿病药物市场占据56.0%的份额;肥胖症药物销售额达到近249.39亿丹麦克朗(约36.20亿美元),同比增长37%,诺和诺德在全球肥胖药物市场占据91%的份额。
目前,诺和诺德在中国GLP-1类糖尿病药物市场占据约79%的份额。2024年上半年,诺和诺德中国区业绩达到近94.69亿丹麦克朗(约13.41亿美元,+10%),其中GLP-1业务贡献约36.84亿丹麦克朗(约5.35亿美元,+23%);Ozempic(司美格鲁肽注射液,降糖)在中国区的销售额达到近29.35亿丹麦克朗(约4.26亿美元,+38%) 。
此外,胰岛素产品更新换代,诺和诺德在这一领域也在继续突破,打造更多的新产品。
6月,诺和诺德自主研发的依柯胰岛素在国内获批,用于治疗成人2型糖尿病,一周仅需注射一次。
国际糖尿病联盟发布的数据显示,截至2021年,我国糖尿病患者人数达到1.41亿人。过亿人数,百亿市场的需求,还在吸引更多药企布局。
国家医保局曾公开表示,胰岛素接续采购仍然明确通过竞价方式产生中选企业,鼓励企业以价换量,同时由于首轮集采已较大幅度挤出虚高空间,形成较为合理的价格,接续采购更加注重稳供应、稳价格、控价差。
业内对于战略性向国采“说不”的原研产品涨价可能并不意外,产品线充沛的企业显然更有针对不同产品实行差异化市场策略的底气。只是在当下的环境里,敢于抬价对于很多药企来说,可能可望而不可及。