高尿酸血症,已被视为继高血压、血脂异常和糖尿病之后的“第四高”健康问题,它正逐渐成为许多人的健康难题,并且是痛风发生的主要诱因。
时常在新闻中看到,有些人在摄入某些食物后突然痛风发作。比如,有人因为尽情享受了一顿羊肉火锅,而引发了痛风。这就引出了一个问题,痛风真的是由于饮食不当引发的吗?又该如何调整饮食来帮助降低尿酸水平呢?接下来,我们就来一一解答这些问题。
远离高尿酸记住这5个建议
国家卫生健康委办公厅印发了《成人高尿酸血症与痛风食养指南(2024年版)》,对成人高尿酸血症与痛风人群的日常食养提出6条原则和建议。
一、食物多样,限制嘌呤
为了保持饮食的多样性和营养均衡,建议每天摄取的食物种类不少于12种,每周则至少应达到25种。需要特别注意的是,动物内脏如肝、肾、心等部位的嘌呤含量通常高于一般肉类,因此最好尽量避免摄入。
相比之下,鸡蛋的蛋白和牛奶等食品的嘌呤含量较低,可以放心地作为日常食物。
大豆的嘌呤含量虽然略高于瘦肉和鱼类,但值得注意的是,植物性食物中的嘌呤在人体内的利用率其实很低。经过加工的豆制品,如豆腐和豆干,在加工过程中嘌呤含量会有所降低,因此也可以适量地加入我们的日常食谱中。
二、蔬奶充足,限制果糖
建议每日增加新鲜蔬菜的摄入量,至少应达到500克。特别是深色蔬菜,如紫甘蓝和胡萝卜,应占蔬菜总量的一半以上。这些蔬菜富含维生素和植物化学物质,能有效促进肾脏对尿酸的排泄,进而起到降低尿酸水平的作用。此外,推荐每日摄入200至350克的水果。尽管水果中含有一定量的果糖,但其中富含的维生素C、黄酮类化合物、多酚、钾以及膳食纤维等多种营养成分,这些成分能够在一定程度上调节果糖对尿酸水平的影响。因此,适量摄入水果与痛风的发生并无直接显著的关联。
三、足量饮水,限制饮酒
养成定时规律饮水的习惯,有助于尿酸的排泄。对于那些患有高尿酸血症和痛风的人群,只要他们的心脏和肾脏功能正常,就应该确保充足的水分摄入,建议每天饮水量在2000至3000毫升之间。此外,他们也可以选择饮用柠檬水、淡茶、无糖咖啡或苏打水。但要注意,避免过量饮用浓茶和浓咖啡,同时也不要喝太冷的饮料。
另外,饮酒被证实会增加高尿酸血症和痛风的风险。这是因为酒精的代谢过程会影响到嘌呤的释放,进而促进尿酸的生成。同时,酒精还会使血清中的乳酸水平升高,从而抑制尿酸的排泄。因此,对于高尿酸血症和痛风患者来说,最好是避免饮酒。
四、科学烹饪,少食生冷
少盐少油、减少调味品、清淡膳食有助于控制或降低血尿酸水平。像腊制、腌制或熏制的肉类,其嘌呤、盐分含量高,要少吃或不吃。经常食用生冷食品如冰激凌、生冷海鲜等容易导致尿酸盐结晶析出增加,诱使痛风发作。
五、因地因时,择膳相宜
沿海地区因海产资源丰富,居民多有长期食用海产品的习惯,有些地方还有用高嘌呤食材煲汤的传统;而在内陆地区,人们更常吃畜禽肉和淡水鱼虾,相比之下,蔬果的摄入量较少;在高原地区,青稞、酥油和牛羊肉是主食,但蔬果及水分的摄入就相对不足了。这些饮食习惯都有待改善。
春季是养肝的好时节,此时应调整作息,早睡早起,衣着要适应气温变化。饮食上应以清淡爽口为主,确保每天所需的能量主要来自碳水化合物,并多吃富含维生素和膳食纤维的蔬果。
夏季炎热,饮食应以清淡、营养且易消化为主,推荐食用丝瓜和冬瓜等蔬菜,同时要减少海鲜、动物内脏和畜肉的摄入,生冷食物也要少吃。
到了秋季,暑气逐渐消退,但干燥成为主要问题。此时应早睡早起,保持心情平和。饮食上,建议少吃鱼虾和螃蟹,多吃如莲子、莲藕、荸荠和百合能生津润燥的食物。
冬季则需要注意温补和保暖。作息上应早睡晚起,居住环境要保持温暖,外出时要注意防寒。在膳食方面,应控制火锅、烤串和肉汤等高热量食物的摄入。
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