在很多糖友的看来,只要把血糖降下来就万事大吉了。事实并非如此简单。
我常和患友们说,治疗糖尿病决不能只关注血糖一项。因为糖尿病是一个全身性的代谢障碍疾病,除了关注血糖,以下3个指标同样重要!
1、体重众所周知,肥胖与糖尿病关系密切。肥胖不仅会加重胰岛素抵抗,还会影响血糖达标,增加心脑血管负担,还会加重肾脏代谢压力,甚至还会导致血压、血脂异常。
2、血压糖尿病与高血压常常相伴而生。高血压会损害多个器官,比如:加速血管硬化,损害心、脑、肾功能,影响眼底微循环。一般要求糖友血压维持在140/80mmHg以下,80岁以上老年人不超过150/90mmHg。
3、血脂血脂异常是诱发心血管疾病的重要因素,建议定期检测以下指标:
总胆固醇应<4.5mmol/L甘油三酯应<1.5mmol/L低密度脂蛋白<2.6mmol/L高密度脂蛋白:女性>1.3mmol/L,男性>1.0mmol/L合并冠心病者低密度脂蛋白应<1.8mmol/L说到这里,我想起之前的这位糖友,陈先生,53岁,典型的"五高"症候:血糖高、血压高、血脂高、血黏度高、体重高。看起来面色潮红,口干口苦,心烦失眠,易怒急躁。平素喜食肥甘,嗜烟好酒。
详细分析之后,辨证为痰热内扰,气机郁滞。给他用了黄连、黄芩、栀子、丹参、天麦冬、泽泻、茯苓、决明子、川牛膝等。(具体用药需遵医嘱)
嘱咐他按时用,饮食一定要严格控制,吃清淡一点,戒掉肥甘厚味的食物,戒烟限酒。注意休息,晚上不要熬夜,以免助长湿气,加重病情,影响用药效果。
经过调理三个月后复查,血糖、血压、血脂均有明显改善,体重减轻18斤。失眠、口干、心烦等症状基本消失。
一年后随访,各项指标保持稳定。空腹血糖5.2mmol/L,餐后血糖6.4mmol/L,糖化血红蛋白5.7%,血压110/75mmHg。生活状态良好,精神愉快。
提醒广大糖友:糖尿病治疗要全面管理,定期监测各项指标。只要坚持科学治疗,保持良好的生活习惯,完全是能实现理想的控制效果的!