研究显示,哮喘近30年来发病率明显升高,儿童哮喘更是如此,孩子患哮喘,又伤肺来又伤心,严重威胁孩子的生长发育和身体健康,今天就一起来聊聊哮喘的预防。
过敏性疾病贯穿过敏体质人群的一生,儿童过敏性疾病从婴儿期的湿疹、食物过敏开始,接着在幼儿期出现过敏性鼻炎,学龄前期或学龄期发展为哮喘,这一过程被称为过敏进程。
过敏进程通常并不是所有病症同时出现,而是在不同的年龄阶段表现为不同的过敏性疾病。
过敏体质的婴幼儿在出生后接触过敏原首先表现为食物过敏,部分孩子在学龄前期或者学龄期发展为过敏性鼻炎或哮喘。
支气管哮喘是儿童时期最常见的慢性过敏性疾病。发病率逐年升高,而哮喘的控制率却并不理想。根据儿童过敏进程的发展规律,是否可以在早期预防哮喘的发生呢?
答案是肯定的,哮喘预防需要从胎儿期开始!
营养与饮食
①对无食物过敏的孕妇来说,在孕期不建议进行特别的饮食限制或添加;
②孕期进食富含维生素D和维生素E的食物;
③提倡母乳喂养,纯母乳喂养至少4~6月龄。对于有过敏风险的儿童,配方奶喂养者建议选择部分水解配方奶粉。
其他
①怀孕期间和出生1年内婴儿应合理使用抗生素,尽量避免使用广谱抗生素;
②怀孕期间避免使用对乙酰氨基酚类药物;
③鼓励自然分娩;
④积极预防呼吸道感染,怀孕期间或产后早期的母亲要保持良好的心情;
⑤母亲怀孕及婴儿出生后避免接触香烟环境,同时孕妇尽可能避免生产前、生产后暴露于与交通相关的空气污染物环境中,如车辆排放出的烟、尘和有害气体,出门应佩戴口罩。
环境的控制
①避免过敏原暴露是哮喘预防的关键,应采取有效措施控制室内外环境中的过敏原。尘螨是我国儿童吸入的主要过敏原,包括屋尘螨及粉尘螨;
减少尘螨,可使用这些方法,如:
减少使用储留尘螨的床垫、织物和地毯;
勤洗勤晒枕头、床垫、被子;
室内清洁最好先用吸尘器再用湿拖把或抹布;
杀螨剂、变应原变性剂、超过55 ℃干热或蒸汽处理均能杀灭尘螨,但仍需彻底清除螨虫体及遗留排泄物等;
使用除螨仪等。
②对于有哮喘风险的儿童,应避免潮湿、霉菌或霉菌气味的环境。
以上三点均属于哮喘的一级预防,同时,也应关注哮喘的二级预防:即对有家族过敏史的儿童,出生后要密切注意过敏性鼻炎及哮喘的一些早期症状(如频繁流清涕、鼻塞、喘息等),做到早发现、早诊断、早治疗,以早期阻止病程进展或延缓疾病发展。