35岁的刘女士，最近几个月总是反复出现口腔溃疡，由于平时工作十分繁忙，常常熬夜加班，她以为是工作劳累上火所致，所以并没有把这些问题当回事，自行去药店购买了治疗口腔溃疡的药物进行服用。

然而，1个多月过去了，她的口腔问题并没得到改善，反倒越来越重，于是前往当地医院就诊，结果中西药都用了，饮食、作息也开始注意，但是口腔溃疡依然没有好转，为寻求进一步的治疗，前往市级医院口腔科就诊。

医生在听了她的病情后，怀疑可能是糖尿病血糖高所致，建议前往内分泌就诊，检测一下空腹和餐后血糖，结果空腹血糖10.0mmol/L，餐后血糖14.2mmol/L，诊断为糖尿病。

经过两周的治疗，刘女士的血糖得到了有效控制后，其溃疡也逐渐愈合，再没有复发。

医生提醒，糖尿病是一种全身性疾病，人体各个器官都可能受到牵连，口腔也不例外。当血糖升高时，人唾液中的糖分也增加，有利于口腔内细菌滋生，易诱发口腔疾病。

口腔作为人体的门户、语言的功能器官，同时参与消化与呼吸过程，其健康至关重要；同时，口腔健康也是全身健康的重要组成部分，与全身健康密切相关。

临床经验发现，口腔症状常是糖尿病的先兆，口腔症状可作为糖尿病的线索，沿着这些蛛丝马迹，往往能一举“擒获”糖尿病患者。

有数据显示，糖友伴发口腔疾病的总发病率为83.37％，比正常人高出2~3倍。

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嘴里反复出现4个症状，可能是血糖“超标”了

01口腔异味

血糖高的患者由于胰岛素的缺乏，升糖激素升高，可导致血糖和血酮体明显增高，从而引起酮症酸中毒，患者所呼出的气体会有一股“烂苹果”的味道。

另外，血糖高的患者由于血浆渗透压升高，水分随着尿液排出，使口腔唾液减少，导致口腔清洁能力比较弱。

如果平时口腔卫生不洁或免疫力低下，容易使口腔受到微生物感染，引起牙龈炎、根尖周炎、龋齿等疾病，微生物在口腔内分解发酵，也容易引发口臭。

02口腔溃疡

口腔溃疡是指发生在口腔黏膜的溃疡性损伤，如果糖尿病的患者没有做好血糖控制，可能会导致皮肤或口腔黏膜表面出现小伤口，而且伤口非常容易出现感染或不愈合，从而诱发口腔溃疡。

因此，如果患者经常出现口腔问题，且长时间无法愈合，或频繁地出现口腔溃疡，一定要提高警惕，及时就医，因为这很可能是血糖异常所致。

03口干舌燥

口腔干燥症是糖尿病患者常见的口腔症状之一，主要是由于患者失水导致口腔内唾液减少所致。

当糖尿病患者唾液减少，可表现为口腔黏膜干燥，失去透明度，有触痛和烧灼痛，味觉障碍。

由于口腔黏膜干燥，自洁能力下降，易受到微生物侵入，临床多见感染性口炎、口腔白色念珠菌病等。

另外，由于糖尿病的原因，使老年者腮腺内抵抗力低下，出现潜伏慢性感染，可刺激末梢腺管增生，进而导致患者出现口干、涎腺肿大等症状。

04牙龈肿痛

据调查显示，近22％已诊断的糖友受到牙周病的影响，特别是随着年龄的增长，血糖控制不佳会增加牙龈问题。

由于糖尿病患者的血糖增高，唾液中葡萄糖含量亦会相应升高，导致细菌生长和繁殖，钙质增加，易形成牙结石，诱发牙龈炎，出现牙龈肿胀充血、水肿、疼痛等症状，随着病程的进展，还可能导致牙龈萎缩、牙根暴露、牙齿逐渐松动等。

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降血糖饮食方法

1.控制碳水化合物的摄入量

平时可多食用全谷物、糙米、燕麦、全麦面包等复杂碳水化合物，这些食物富含膳食纤维，消化吸收相对缓慢，能够避免血糖迅速上升。

另外，还需要注意合理控制每餐主食的摄入量，一般来说，每餐主食的量应控制在50~100克。

2.增加膳食纤维的摄入

蔬菜、水果是膳食纤维的良好来源，同时富含维生素和矿物质。

每天应保证摄入足够的蔬菜，尤其是绿叶蔬菜、豆类蔬菜和瓜类蔬菜，如菠菜、芹菜、西兰花、豆角、黄瓜等，可以将蔬菜凉拌、清炒或者煮汤，避免过度烹饪，以保留蔬菜中的营养成分。

另外，一些水果也富含膳食纤维，如苹果、梨、草莓、蓝莓等，这些水果在食用后能够延缓碳水化合物的吸收，可有助于控制血糖。

避免食用高糖水果，如香蕉、葡萄、榴莲等，这些水果升糖比较快。

此外，豆类和坚果也是膳食纤维的丰富来源，平时可以适当食用红豆、绿豆、黑豆、黄豆等豆类，以及杏仁、腰果、核桃等坚果。

但要注意控制坚果的摄入量，因为坚果的热量较高，建议每天可以吃一小把即可。

3.选择低脂肪、高蛋白的食物

蛋白质是身体的重要组成部分，选择优质蛋白质，如瘦肉、鱼类、豆类、蛋类等富含优质蛋白质的食物，可以帮助维持血糖稳定。

平时要避免食用高脂肪、高胆固醇的蛋白质食物，如肥肉、动物内脏等。

另外，平时还要减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入，如动物油、黄油、油炸食品等。

这些脂肪会导致体重增加，加重胰岛素抵抗，从而使血糖升高，平时可以选择植物油，如橄榄油、玉米油、葵花籽油等，这些植物油富含不饱和脂肪酸，对健康有益。

同时，要注意控制脂肪的总摄入量，避免过量摄入，建议每天的脂肪摄入量应占总热量的20%~30%。

4.合理安排饮食时间

保持规律的饮食习惯，每天定时定量进餐，避免暴饮暴食。

可以将一日三餐分为早餐、午餐和晚餐，每餐的时间和食量相对固定，避免过度饥饿或过度饱食，以免影响血糖的稳定。

另外，还可以将一日三餐分为多餐进食，不仅可以避免一次摄入过多的食物，还可以减少胃肠道的负担，有助于控制血糖。

对于需要药物治疗的糖尿病患者来说，一定要遵医嘱按时按量用药并定期复诊。

同时，还需要定期监测血糖水平，以及时了解血糖控制情况并调整饮食计划。

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降血糖“1357”运动法则

糖尿病患者的运动可以按照1、3、5、7口诀进行：

最重要的是，如果运动的时候感觉气喘吁吁，能够说话，但是不能唱歌，浑身有微微出汗，但不是大汗淋漓，这就代表达到了运动效果。

推荐项目为跳舞、走路、打太极拳等较为舒缓的运动。其中，最容易做好并坚持的运动就是走路。



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