糖尿病是一种体内的胰岛素相对或者绝对不足,再或者是由于靶细胞对胰岛素的敏感性降低或者是胰岛素发育不良,造成缺陷,存在功能障碍,可以引起脂肪、蛋白质、碳水化合物代谢紊乱的一种疾病。主要特点是高血糖和糖尿病。
临床上表现为三多一少症状:多饮,多食,多尿,体重下降。糖尿病的并发症主要有失明,酮症酸中毒,肾功能衰竭,肢体坏疽等。糖尿病根据发病特点能够分为1型糖尿病和2型糖尿病,临床表现有所不同。
1型糖尿病的三多一少症状相对更典型、更明显,多发于青少年,表现为多饮、多食、多尿和体重下降,而且短期内会发生酮症酸中毒昏迷的症状。
而2型糖尿病相对早期症状不明显,一旦发病已经到了中晚期,一般血糖控制效果较差。糖尿病患者容易并发其他系统的疾病,比如感染、高血压、皮肤瘙痒、视线模糊等,所以要定期监测血糖,做到早发现早治疗,才能预防病情的恶化。
那么控制血糖有一招,就是“吃硬不吃软”。
即便是血糖高,每日碳水食物的摄入量也要在50%以上,不能不吃米和面,但即使是同一种食材,也会因为质地,烹饪方式呈现出不同的升糖指数,总体而言就是吃硬不吃软。
首先是面食,干硬的面食需要更长的时间来咀嚼,消化和吸收,像火烧,煎饼,窝头,烙饼这些需要长时间的咀嚼,消化吸收也慢一些。而精面,馒头,发糕,疙瘩汤等生糖的就要快一些。
吃面条的时候建议煮熟即可,有嚼劲的面条,淀粉糊化程度比较低,升糖就慢,另外米饭,干饭的糊化程度就低,需要更长的时间来消化和吸收,升糖就慢。而稀饭含水量比较高,消化吸收就更快,血糖上升也更快。
另外食物的加工程度也影响升糖能力,颗粒大,升糖就会慢一些,颗粒小,消化酶和水更容易进入,所以升糖的速度就快。
比如说粗颗粒的燕麦片升糖的指数就比燕麦做成粉要低,有利于血糖的控制,所以,颗粒要尽量大一些,加工要稍微粗一些。
还有在主食种类的选择上,建议多吃复杂碳水化合物,就是含有多种谷物的成分的,比如全谷类食物,糙米,全麦面包,荞麦,燕麦等为主的主食,含有更多的膳食纤维,有助于稳定血糖的水平,应尽量避免摄入过多的白米饭,白面包,白馒头等简单的碳水化合物。
另外在时间上也要注意,晚餐的时候主食摄入量应该相对减少,因为晚上活动较少,血糖上升速度也比较快,还可以考虑以蔬菜代替部分的主食,比如用花椰菜代替部分的米饭,以降低碳水化合物的摄取量,酸性食物血糖生成指数低,糖友也可以根据自己的口味选择加一些醋或者柠檬汁来调味,以降低食物的升糖指数。
除了在饮食上注意,糖尿病患者还应该适当的运动。糖尿病患者适宜有氧运动与抗阻训练相结合的混合运动,包括快走、游泳等,但具体需在医生指导下结合自身情况而定。
有氧运动可改善代谢紊乱,常见的有氧运动包括步行、快走、慢跑、游泳、骑自行车、跳绳等。
抗阻训练可动员肌群参与运动,常见的抗阻训练有俯卧撑、下蹲起立、仰卧起坐、拉长弹簧、举哑铃等。患者在运动前、后都要检测血糖,运动量大或激烈运动时需调整食物及药物,以免发生低血糖。
一定要在医生指导下运动,避免血糖波动过大。