内容资料来源:
1. 李薇, 张伟伟. "2型糖尿病治疗新进展" 中国医药指南,2020.
2. 张红梅. “生活方式对2型糖尿病的影响研究” 糖尿病新世界, 2019.
3. 赵江辉. “2型糖尿病的遗传与环境因素研究进展” 中华内分泌代谢杂志,2018.
糖尿病是一种十分普遍的健康疾病,多见于中老年人。一旦患病,注定终身服用药物,且没办法实现逆转。很多糖尿病患者将其称为不死的癌症。若血糖长期得不到有效控制,还可能导致心、脑、肾等多脏器组织损伤,影响患者生活质量。
针对糖尿病的研究,不少专家学者都给出了自己的看法。其中宁光教授对于糖尿病更是有一套自己的看法。他作为我国内分泌代谢学的专家,致力于研究内分泌代谢相关疾病已经35年,为无数患者带来了希望。
32岁的杭州男子李勇是一名房地产销售,少不得外出跑业务,有时候为了搞定客户,他还不得不前往一些社交场合参加应酬活动。一个月下来至少有10天喝的烂醉如泥。多年的历练下,他的酒量已经到了深不可测的地步,很快就做到了销冠的位置。
2017年7月,他带着顾客去看房子,前后跑了好几套,但还是没有成交。回到售楼部,他赶紧喝了一大口凉水,浑身疲惫乏力,累的连胳膊都抬不起来。下班回家的路上,虽然他滴酒未沾,可是走起路来却忍不住晃晃悠悠,好几次差点摔在地上。
一周后,先前那位顾客又找到他看房,和上次一样折腾了大半天还是没看到满意的。李勇笑着目送客户离开,转身自己则瘫软在椅子上,起身时眼前一黑,险些倒了下去。幸亏及时扶住了桌子,这才慢慢的缓过来。
28号那天,李勇难得有个休息日,一觉睡到了下午两三点。起床后他发现自己看什么东西都有些视物模糊,眼前的事物就像是笼罩了一层白布,无论他怎么揉搓眼睛都无法看清全貌。李勇赶紧找出滴眼液,但尝试后仍然只是徒劳无功。
当天下午,李勇缓过来以后去了楼下的药房。测量血压后发现一切症状,结合他的职业特性,医生考虑这是长时间压力过大带来的副作用,只要好好休息一段时间即可,无需药物干预治疗。如果实在不放心,建议去大医院做个详细的检查。
对于这些话,李勇只听到了前半段,后半段选择性忽视。按照医生的说法,他差不多坚持了一周左右的健康生活,包括饮食清淡、规律作息时间等等,说来也的确让人觉得有些匪夷所思,坚持了一段时间后症状还真是消失了不少。
眼看着身体的好转,李勇也算是彻底放心下来,紧绷的神经开始放下,生活习惯很快就回到了之前的节律上。高兴的日子没过去两三天,8月12号,他做完地推回来,口渴的不行,急忙喝了一大壶水,但还是不解渴,又去接了一壶水,算下来一天喝了能有4L水。即便如此,他仍未有任何缓解的感觉。
几天后,他和朋友一块聚餐。以往这种场合,李勇很少吃菜多是喝酒。可是那天也不知道是怎么了,他仿佛饕餮附体,看着那些诱人的食物埋头苦吃,根本顾不上喝酒,一晚上下来,桌子上的空盘子越来越多。
时间来到10月份,胃口好的李勇愈发消瘦了,按道理吃这么多东西理应会增加重量,可对于李勇来说却并不是这么回事。同事指出他的异常,对此李勇早就有所察觉了。突然他的脑海里闪过一句话,三多一少是诊断糖尿病的黄金标准。
多饮”指的是患者感觉口渴频繁,需要摄入大量的水分来补充由于高血糖引起的尿量增多而丢失的水分。当血糖水平过高时,肾脏会通过增加尿量来排出多余的葡萄糖,这也是“多尿”症状的原因。由于尿液中含有大量葡萄糖,需要更多的水分来溶解和排出这些糖分。
虽然糖尿病患者摄入的食物量可能增加出现“多食”,但是由于胰岛素功能的缺陷,葡萄糖不能有效地进入体内的细胞被转化为能量,因此患者可能会经历能量不足的状态。这也是为什么糖尿病患者还会出现“体重减轻”,即“一少”的症状。
这下轮到李勇自己着急了,20号主动前往医院就诊。经测量发现,他体内的血糖指数高达19.6mmol/L。结合他多饮、多食、多尿、体重减轻的症状,李勇最终被诊断为2型糖尿病。
2型糖尿病,又称成人型糖尿病或非胰岛素依赖型糖尿病,是最常见的糖尿病类型。这种疾病的主要特征是高血糖,胰岛β细胞功能减退和胰岛素抗性。与1型糖尿病患者不同,2型糖尿病患者通常在病初期还能生产一定量的胰岛素,但胰岛素作用效果减弱,不能有效地将血糖转移到细胞中去,导致血糖持续过高。
在进行自我健康管理这段时间里,他总是因为自己能吃什么不吃什么感到犯难,有时候感觉糖尿病患者什么都吃不了,为此苦恼不已。一次机缘巧合的机会,他见到了大名鼎鼎宁光教授,顿时激动不已。
随着对话的深入,李勇不解的问道:“我明明不喜欢吃甜食,也不爱吃糖,怎么还是会患上糖尿病呢?”听到这话,宁教授立马解释道:“其实糖尿病不一定跟吃糖有关系,相比于糖来说,更让人闻风丧胆的还是这四种食物,它们才是导致血糖飙升的罪魁祸首!”
1.白粥
白粥作为一种精制的米制品,由于其大部分的纤维和营养成分在加工过程中被剥离,主要成分是碳水化合物,特别是淀粉。这种淀粉在人体内很容易被迅速分解为葡萄糖,从而快速进入血液,导致血糖水平迅速上升。
2.土豆
土豆含有较高的淀粉含量,尽管土豆也含有纤维和其他营养成分,但其淀粉成分在消化过程中被快速转化为葡萄糖,从而增加了血糖。
3.菱角
菱角虽然是水生植物的果实,具有一定的蛋白质和维生素,然而其主要成分同样是碳水化合物,消化后同样会迅速转化为葡萄糖,加速血糖的升高。
3.含糖饮料
含糖饮料则更直接地影响血糖水平。这类饮料中大量的糖分尤其是简单的糖类如蔗糖、果糖或高果糖玉米糖浆等,在摄入后几乎不需要消化就可以直接被吸收进入血液。这种迅速的糖分吸收使得血糖水平在非常短的时间内大幅上升。
血糖水平的管理是一个涉及多种生物化学反应的复杂过程。人体内的胰岛素是调节血糖水平的关键激素。在正常情况下,当血糖水平升高时,胰腺会分泌更多的胰岛素帮助细胞吸收血糖用于能量产生或将其储存为糖原。
然而,当摄入大量易于快速消化的碳水化合物或者高糖饮料时,血糖水平的急剧升高要求胰腺突然间释放大量胰岛素,长期如此可能导致胰岛功能受损,进而影响血糖调节。
长期高血糖的状态会对身体造成多方面的不利影响。例如,高血糖会导致体内糖分与蛋白质发生非酶糖基化反应,生成糖基化终产物,这些物质会在体内积累,损害血管和神经,导致各种慢性并发症,如眼病、肾病和神经病变等。此外,血糖控制失衡还可能影响心脏功能,增加心血管疾病的风险,造成身体的全面健康问题。