有关节病的人最害怕突然降温,气温下降、关节受凉,就容易导致关节疼痛复发。今年冬天,天气一直比较暖和,但要小心了,从今天开始将迎来一波大降温,像成都的天气,在未来几天夜间会跌至零下,白天也只有七八度。
从周五开始即将迎来一波大降温
大降温来了!有类风湿、骨关节炎、痛风性关节炎这三种常见关节病的患者,在降温天气该怎么做预防关节炎发作呢?
天气变冷关节炎患者该怎么办?
(一) 类风湿患者如何预防降温引发关节炎?类风湿关节炎是一种自身免疫性关节病,患者的免疫系统发生紊乱,错误地攻击关节滑膜组织,导致滑膜炎症、异常增生,进而引发关节破坏,最终导致关节畸形、残疾,并可引起心、肺、血液、血管、眼等关节外并发症。
类风湿关节炎是一种自身免疫性关节病
寒冷引起类风湿关节炎复发或疼痛加重,主要有三个方面的原因:
首先,寒冷会影响关节局部的微循环。类风湿患者的关节里面,一般都是有慢性炎症的,当温度降低的时候,关节局部的温度也会下降,就会影响它的微循环,加重毛细血管微循环不良,让炎症物质运输不出去,在关节滞留,这就会加重关节疼痛的症状。这就是为什么许多关节炎有“天气预报”的功能,对阴天下雨特别敏感,搞不好就会疼痛加重。其次,是感染的原因。像秋冬季节,降温的同时,在潮湿寒冷的环境也容易滋生细菌,细菌引起感染,感染又会引起类风湿关节炎。有资料就表明,50%~80%的类风湿关节炎患者是在反复发作的咽炎、慢性扁桃体炎、上颌窦炎、中耳炎、胆囊炎、流感或其他链球菌感染之后,经过2~4周开始发病的。最后,是类风湿患者身体虚弱的原因。类风湿患者经年患病、用药、缺乏运动,身体相比于正常人要虚弱很多,身体的自我调节功能很弱,本身就容易出现畏寒怕冷的情况,在气温骤然降低时,如果不及时保暖,依靠身体不能提供足够的能量保持体温,就很容易感染感冒,进而引起类风湿关节炎发作。类风湿患者多身体虚弱,在寒冷季节易感冒感染
【医生提醒】
在气温骤然降低时,类风湿关节炎患者要做好以下几件事:
防潮防寒——类风湿关节炎患者,一定要时时关注天气的变化,像气温骤降这种事情,最好早几天知道,提前增加衣物进行保暖,尤其是关键部位的保暖,尽量不让关节受凉。另外要注意防潮,居住的房间最好通风向阳,天气好的时候要通风散气,能让太阳晒一晒就更好了。如果房间确实很潮湿,最好更换房间,或者使用除湿机、除湿剂。贴身的衣物要勤换洗,贴身的被褥要勤晾晒。预防感染——类风湿关节炎患者要比一般人更注意卫生。一是个人的卫生,包括口腔卫生,要勤刷牙漱口,包括勤洗手,餐前便后、外出回家,都要勤洗手。二是环境的卫生,上面已经提到了要除湿,还要勤打扫卫生,尤其是厨房和卫生间的卫生,不给细菌病毒滋生的机会。三是饮食卫生,食物最好充分加热再吃,尤其是剩菜剩饭,小心病从口入。四是在流感高发的季节,比如最近就有很多人支原体感染,出门尤其是到人员密集的场所,最好佩戴口罩。也可以提前接种流感疫苗,减少患流感的风险。合理锻炼——天气冷了人就不爱动,巴不得一整天都呆在温暖的地方。但是,类风湿关节炎患者必须要保持一定的活动量,因为患者的关节处是有病患的,如果长期不动,关节周围的软组织会挛缩、萎缩,缺乏运动导致炎症物质运输不出去,也会加重疼痛症状,对疾病恢复不利。所以,即便天气冷了,做好保暖措施后,每天还是要适当运动,对关节有利,对身心健康也有利。防潮防寒防感冒是类风湿生活护理重要的一环
(二) 骨关节炎患者如何预防降温引发关节炎?骨关节炎是一种退化性的疾病,它起源于关节软骨的变性,随着年龄的增长,关节内保护骨端的软骨会变薄变脆,久而久之,在物理因素的刺激下,软骨就会发生损伤,继而引起骨质增生、关节间隙狭窄、滑膜炎症等病理性改变,导致关节肿痛、晨僵、摩擦音、变形等症状与体征。
骨关节炎是一种退行性的关节病
骨关节炎最常见于膝关节,因为遇冷疼痛加重,容易与老寒腿混为一谈,其实是有区别的。老寒腿其实只是一个俗称,不是特指某一种关节病,多数老寒腿,其实是膝骨关节炎导致的。
膝骨关节炎为什么会遇冷后疼痛加重呢?其实还是因为气温下降,关节受凉,影响了关节局部的微循环,导致炎症物质堆积造成的。医学研究表明,寒冷和骨关节炎的发病并没有直接关系,但会加重已有骨关节炎的症状,影响疾病进展。
然而,关节软骨退变损伤在中老年人中十分常见,40岁以后的人90%都有软骨退变的情况,只不过大多数人没有发展到症状性膝骨关节炎的地步。但如果不注意保暖,让寒冷影响关节炎进展,就要小心膝关节“未老先衰”了。
软骨退变从20岁以后就开始,到了40岁几乎人人存在软骨退变
【医生提醒】
在气温骤降时,膝骨关节炎患者或中老年人群要做好以下事情:
注意保暖——同样要时时关注天气预报,不被降温打个“突然袭击“。当天气变冷,感觉到关节不适时,要及时增加衣物,尤其是关节部位,外出时可以戴上手套或护膝。晚上睡觉前,可以泡一泡热水脚,用热水袋给患病的关节热敷一下。如果被窝里不暖和,可以使用电热毯加热。环境干燥——同样要小心感染,虽然骨关节炎是无菌性炎症,但人体的炎症是有一些共通性的,感染性炎症也是可以引发无菌性炎症的。老年人的房间里要保持温暖、干燥,被褥不能太潮湿,要经常晾晒。合理运动——适当的运动,可以促进软骨吸收营养,保持关节活动度,还能防止下肢关节僵直、粘连、畸形及肌肉萎缩,改善关节疼痛症状。而且,适当运动可以增强全身血液循环,有助于提高机体的抵抗力和耐寒能力。除了防寒,热敷要、运动治疗也有助于缓解骨关节炎
(三) 痛风患者如何预防降温引起痛风急性发作?痛风性关节炎是一种代谢性关节病,它以高尿酸为基础,患者体内尿酸水平长期高于饱和度,在血液中不断析出尿酸盐结晶,结晶又随血液流动在关节部位沉积,结晶沉积的过程中引发关节滑膜炎,这就是痛风性关节炎。
痛风是一种代谢性的关节病
我们一般说痛风,其实指得是痛风的急性发作期,急性痛风发作主要发生在新的尿酸盐结晶形成或旧的尿酸盐结晶崩解的时候,这和天气寒冷有什么关系呢?
实际上,多数痛风患者第一次痛风急性发作时,发生的部位为第一跖趾关节,也就是大脚趾。之所以发生在这个部位,有很大的一个原因就是大脚趾离心脏远,温度低,尿酸盐结晶更容易在温度低的部位沉积,当然还和大脚趾负重大、活动频繁等原因有关系。
提到冬天,印象最深刻的一件事就是脚冻,在寒冷的环境中,咱们的体温和低温艰难对抗,原本就不太顾得上的脚部,就更顾不上了,脚部的温度下降,局部的血液循环缓慢,尿酸盐结晶就更容易沉积,更容易引起痛风发作。
温度低和劳累是痛风发生在大脚趾的主要原因
【医生提醒】
痛风患者在寒冷的季节要做好以下几件事:
还是保暖——主要是患病关节的保暖,尤其是脚部,要穿比较温暖的鞋,袜子也要勤换洗,特别是爱出汗的人,可以用一个烘鞋器,每天给鞋子烘干再穿。手部也是痛风易发的部位,在天气降温的时候,痛风患者可以佩戴手套来保暖。合理锻炼——对于痛风患者来说,锻炼也是必不可少的。适当的有氧运动,配合多喝水,其实有利于尿酸的排出。但要注意,痛风患者不宜剧烈运动,剧烈的无氧运动容易导致尿酸水平升高,很多患者都是在剧烈运动后导致痛风发作的。注意饮食——之所以要注意饮食,是因为在冬天,一般吃些炖菜、火锅更暖和,马上就要冬至了,很多地方就会吃羊肉汤,那么痛风的朋友,在吃火锅、肉汤的时候,就要注意不要一次性摄入太多的嘌呤。有些人在冬天也喜欢喝两口酒暖身子,痛风后要限制饮酒。除了保暖,痛风患者喝羊肉汤暖身子也要小心