“医生,医生,我家孩子检查报告说有肾积水,这个严重吗?”一位宝妈焦急地问道。
提及肾积水,或许很多家长都不是太清楚,但肾积水,并不是简单的肾脏积水,不去管它,有可能失去宝贵的肾脏,甚至危及孩子的生命。今天佑宝就给大家聊聊——小儿肾积水。
01什么是肾积水?
小儿肾积水,多因先天性发育畸形所致,尤以先天性肾盂输尿管连接部梗阻和输尿管末端梗阻多见。
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孩子得了肾积水,通常表现为腹部肿块,有时还可能伴随泌尿系统感染,出现脓尿、血尿、尿急、尿频、尿痛等症状,除此之外,有些孩子可能会感到腹痛,但并没有胃肠道的其他问题。
如果肾积水持续时间较长,可能会造成肾功能的降低或丧失。
当下,随着儿保和体检的普及,现在很多孩子肾积水在儿保和体检时发现。孩子肾积水的早发现为早治疗、早干预带来机会,极大减少肾积水对孩子带来的伤害。
02肾积水可能会有哪些症状?
肾积水在实际场景中,大部分情况下是通过检查才被发现的,而并非伴随着明显的症状或不适。
以下是肾积水可能引起的一些症状:
1.全身不适症状:
如果小儿肾积水比较严重,可能会出现恶心、呕吐以及发热等症状,还可能伴随头晕、心慌以及胸闷等临床表现,随着病情的逐渐发展,还可能会影响到小儿的正常生长。
2.泌尿系统症状:
小儿肾积水可能会使肾盂内压力过高,此时会造成肾髓质血管破裂、尿路感染以及尿路结石等,从而出现血尿,并伴随尿频、尿急以及排尿困难等症状。
3.腰腹部疼痛:
小儿肾积水的患者,可以触摸到小儿腹部有肿块,同时伴随腰腹部疼痛的症状,疼痛可能会放射至下腹部或腹股沟部位。
03肾积水如何治疗?
孩子有肾积水应根据严重程度采取治疗措施,若肾积水较轻微,可以定期观察、保守治疗,若肾积水比较严重,可给予手术治疗。
1.定期观察:
如果孩子肾积水比较轻微,不伴随临床症状时(没有什么不舒服),可以不采取特殊的治疗,定期复查随访即可。
因为有些孩子的肾积水属于暂时性的,伴随着年龄的增长,肾功能提高之后,肾积水会自行吸收。所以,较轻微的肾积水需要定期前往医院做腹部B超检查即可。
2.保守治疗:
如果是感染引起的肾积水,则需抗感染治疗,控制感染后肾积水大多可改善。
3.手术治疗:
如果孩子肾积水比较严重,已经造成肾组织压迫或者肾功能损伤,需要及时给予手术治疗。
如果是输尿管狭窄引起的肾积水,需要给予切除输尿管狭窄段,吻合正常的输尿管。
如果是结石引起的梗阻,则需做排石或碎石治疗。