新冠“三阳”伴随冬日的寒风袭来,除了发热、咽痛、咳嗽等症状,很多“阳”了的朋友也会感受到胃肠道的不适。
不少人感染新冠病毒后,出现了食欲不振、腹泻、呕吐等情况。
目前流行病学调查数据显示,感染新冠病毒后除呼吸道症状之外,还可能有消化道的不适,其中腹泻是最常见的,大约有11.5%的新冠患者出现腹泻症状,另外还可能出现恶心、呕吐、腹胀、腹痛等症状。
为什么会出现胃肠道症状?
一.病毒入侵胃肠道
主要是因病毒入侵胃肠道,使胃肠道正常结构和功能发生异常。
胃肠道中含有大量的血管紧张素转化酶Ⅱ(ACE2),而这种酶是新冠病毒攻击胃肠道上皮黏膜时的靶点。
当机体感染后,病毒通过ACE2这把“钥匙”进入并损害胃肠道上皮细胞,使患者出现胃肠道炎症反应,炎性因子和病毒毒素刺激胃肠道黏膜等结构,就会引起食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化系统症状。
二.用药不当
抗生素是把双刃剑,既能杀灭致病菌,也能杀死有益菌。换句话讲,使用抗生素后可能会使本就菌群紊乱的肠道雪上加霜,更易加剧腹泻、恶心呕吐、频繁放屁等胃肠道问题。
比如针对新冠感染发热症状的解热镇痛药(如布洛芬),因其存在诱发胃肠道溃疡复发加重的风险,应谨慎使用,并且最好只选择一种解热镇痛药,切勿混合叠加及超剂量使用。
另外一些止咳化痰药(如含有氨溴索、右美沙芬等成分)也可引起便秘、恶心、嗳气、食欲下降等胃肠道不适。
所以感染新冠后一定要不要乱吃药。另外,在临床上很多药物之间可能会有一些相互作用,用药的时候去咨询一下医生,这样更安全一些。
下面讲一下如何缓解!
服用抗病毒药:服用抗病毒药物是有必要的,能缓解病情,也能减少并发症,对病情恢复有帮助。针对普通人群,确诊新冠后早期使用抗病毒药物,能够达到抗病毒的效果,也能促进转阴,并且发热、头痛、咳嗽、肠胃不适等症状也能较快的恢复。
临床显示,抗病毒药物来瑞特韦片用药4天病毒载量会明显下降,且咳嗽、鼻塞、咽痛咽干、发热、呼吸困难等症状也会得到明显改善。
来瑞特韦片单药给药,作为新型 3CL 蛋白酶抑制剂,在药物结构上进行了优化,使它的靶向停留时间相比其他同靶点药物延缓了大约 12 倍,不需要联用利托那韦即可达到治疗效果,且能够减少基础疾病需要用药的患者因服用利托那韦而带来的相关 DDI 风险。
另外,它对目前的变异株都有一定的作用,可以抑制野生株、阿尔法、贝塔、德尔塔、奥密克戎(包括 BA.5、BF.7)等多种新冠病毒毒株的复制,换句话说,哪怕目前毒株在不断变异,它依旧是有效的。
调整饮食:感染后应注意减少对胃肠道的刺激,以清淡易消化的流质、半流饮食为主。维生素、微量元素、优质蛋白的合理搭配可补充营养,提高机体免疫力。
应用胃黏膜保护剂:患者胃不舒服也有可能是胃黏膜受损导致,此时可以遵医嘱应用胃黏膜保护剂进行改善。
新冠病毒绝非那么简单,其病株的变异落到不同人身上,感染症状也会所有不同。
如果高龄老人、有基础疾病或是免疫功能差的人,在感染后如果有异常症状,建议及时就医,防止发展为重症。对此我们不能掉以轻心,要以严谨的心态,做好相应的防护,为自己的健康保驾护航。