抗癫痫药吃久了会影响智力,真的假的

夏丽谦 2024-03-27 03:42:03

目前癫痫病的治疗分为手术治疗和药物治疗,由于癫痫的病因复杂,以及不同患者身体状况的差异,目前癫痫的主要治疗手段还是以药物控制为主。

但由于很多人对于药物的误解以及网络的普及,导致了很多人对抗癫痫药物的认知存在一些误区,今天,我们一起了解下抗癫痫药物。

第一代抗癫痫药

第一代抗癫痫药物虽然比较古老,但目前常用的还有很多,如卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠、丙戊酸钠等。

而像乙琥胺和扑米酮这两个药,目前临床应用得比较少。还有苯二氮卓类的镇静安眠药,比如氯硝西泮、地西泮类的药物,也在临床上应用。

第二代抗癫痫药

与第一代抗癫痫药相对照,第二代抗癫痫药物在原有的基础上经过研发,副作用相对来说比第一代小,控制癫痫的作用略好一些。

目前包括加巴喷丁、拉莫三嗪、左乙拉西坦、奥卡西平、普瑞巴林、托吡酯,还有非氨酯类的药物。

第三代抗癫痫药

近几年又研制了新型的第三代口服的抗癫痫药,比如唑尼沙胺、拉考沙胺、吡仑帕奈、瑞替加滨、派恩加滨,还有艾司利卡西平、卢非酰胺、布瓦西坦等等。

很多患者以及患者家属对药物进行了一些了解后会问:“吃这个药副作用会很大吗?”“吃这个药会影响智力吗?”

A:患者及家属这时候搞错了一个问题,那就是能对人脑的认知产生影响的因素是多样的,分为静态因素和动态因素。

静态因素包括遗传背景、发育过程、获得性脑损伤等等;动态因素包括癫痫的反复发作、精神类疾病等等,这些因素往往会在不同的时间,如癫痫发作前、癫痫发作开始时等,对人的认知产生影响。

根据临床经验来看,没有一种抗癫痫药物能够独立地与人的认知功能障碍有关,影响认知功能障碍的主要决定因素主要包括癫痫的发作频率,所以治疗癫痫不会以牺牲人的认知功能为代价。

用药指南

医生会在控制病情的前提下,尽量避免非必要的联合用药,而且医生会根据患者的年龄、病史、发作类型等方面综合考虑。

来对患者进行个体化用药,从低剂量开始缓慢加量,在控制癫痫发作的前提下,最大程度地减少药物的副作用。

需要注意的是,癫痫反复、频繁的发作,病情的加重,对认知功能的影响更为严重,所以患者应该遵从医嘱配合医生的治疗,不应排斥药物治疗。

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夏丽谦

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