老人摔倒自行在家休养20余天险瘫痪,医生:骨折后能手术应尽早手术

长江日报 2024-03-07 17:30:14

长江日报大武汉客户端3月7日讯 摔倒后腰部疼痛难忍,想着大过年的,去医院不方便,选择了自行在家休养,20多天后连走路都变得异常困难。“白受了这么久的罪,最后还挨了一刀。如果早点看医生,说不定现在已经康复了。”3月7日,佩戴支具已经可以离床活动的章阿姨言语间满是后悔。

今年除夕,68岁的章阿姨在家忙着准备年夜饭时,一不小心滑倒了,当即腰痛难忍。躺着休息一会后,腰痛稍稍缓解。过年期间不想上医院,她觉得没什么大问题,在家休养几天就好了。刚开始,虽然起床和坐着都比较费力,但她还能勉强维持正常生活。没想到,之后情况越变越糟。

2月28日,章阿姨已经完全站不起来了,这才意识到事情的严重性,赶忙让儿子将她送到武汉市普仁医院。接诊的脊柱外科陈东医生为其完善了相关检查,发现她的胸11椎压缩性骨折,骨髓水肿,周边脊髓明显受压并椎管狭窄。“在家拖了近20天才来,导致骨折进一步移位,脊髓受压,再晚些来极可能造成瘫痪。”陈东解释,胸、腰椎压缩性骨折拖延不治,导致骨折长期不愈合,极易出现脊髓损伤、神经功能障碍、双下肢无力、瘫痪等并发症,有致残致死风险。

考虑到老人有高血压、类风湿关节炎病史,且风湿指标严重超标,与其家人充分沟通后,脊柱外科团队决定先用药将其类风湿指标降下来,再进行手术治疗。3月5日上午,章阿姨在全麻下接受了胸椎骨折切开复位内固定术和脊髓减压术,术后她立即感到双下肢疼痛麻木等症状消失。

武汉市普仁医院脊柱外科副主任万松提醒,遭受外伤并出现腰背疼痛时,要第一时间排除腰椎骨折的可能。一旦发生腰椎骨折,继续行走或是负重,都可能会让骨折移位加重,对脊髓造成不可逆的神经损伤,不仅会引发双下肢无力,甚至可能导致大小便失禁。

“如果选择保守治疗,需要病人绝对卧床。”他指出,人体在卧床时腰椎是不承受压力的,有利于骨折复位和康复。卧床至少需要两个月左右,这两个月要24小时卧床。等骨折愈合了,能够承受体重的压力才建议起床,且要在戴腰围保护的状态下起床。而且严重的腰椎压缩骨折,通过保守治疗通常达不到复位的要求。因此老人一旦发生骨折,只要能做手术,建议尽早接受手术治疗,能有效减轻痛苦,提高生活质量。(长江日报记者刘璇 通讯员李林牧 潘雨茜 胡玲)

【编辑:余丽娜】

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