春暖花开季,过敏高发时。随着气温逐渐回升,变应性鼻炎的发病率也逐渐上升。今天,佑宝与大家聊聊变应性鼻炎的常见知识。
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什么是变应性鼻炎?
变应性鼻炎,俗称过敏性鼻炎,是特应性个体暴露于过敏原(变应原)后主要由免疫球蛋白E(LgE)介导的鼻腔黏膜非感染性慢性炎性疾病。
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变应性鼻炎如何诊断?
⭐症状:
最典型的表现:阵发性喷嚏(一般连续几个)、清水样鼻涕、鼻痒(揉鼻、抠鼻)、鼻塞,有两个及以上就要考虑变应性鼻炎可能性。
伴随症状:眼痒、流泪、眼红、灼热感、咽痒、咳嗽等。
⭐体征:
双侧鼻腔黏膜苍白、肿胀、下鼻甲水肿、鼻腔内有较多水样分泌物。
眼部表现:结膜充血、水肿,有时可见乳头样反应。
⭐变应原检测:
检测方法:皮肤点刺实验、血清特异性IgE检测、鼻激发试验等都可用于检测变应原。根据具体情况选择不同检测方法。
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变应性鼻炎遗传吗?
变应性鼻炎受遗传与环境双重影响,具有遗传相关性。
父母有变应性鼻炎其孩子患变应性鼻炎可能性较其他儿童显著增加。
但并不是父母有变应性鼻炎孩子就一定会患病。父母没有变应性鼻炎孩子也并非一定不会患病。
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变应性鼻炎可引起其他哪些疾病?
变应性鼻炎可伴随支气管哮喘、变应性结膜炎、鼻窦炎、上气道咳嗽综合征、分泌性中耳炎、睡眠障碍、特应性皮炎等疾病,如同时罹患上述疾病,需同时治疗。
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变应性鼻炎怎么治疗?
常用的药物有哪些?
①环境控制:
减少空气中过敏原浓度,针对不同的变应原采取不同的防护措施。
②药物治疗:
发作时需要使用相关药物控制症状。
常用药物:
鼻用糖皮质激素、口服或鼻喷抗组胺药、白三烯受体拮抗剂等,有时需使用鼻用减充血剂等其他药物治疗。
目前常用的鼻喷激素、抗组胺药、白三烯受体拮抗剂等药物短期使用都是安全的。
③免疫治疗:
是目前唯一可能改变过敏结局、唯一可能根治过敏性鼻炎的方法。
常见有舌下免疫治疗及皮下免疫治疗两种方式。
基本原理:
将变应原制成不同浓度,经皮下注射或舌下含服,剂量由小到大,浓度由低到高,逐渐诱导患者耐受该变应原而不产生过敏反应。
作用:
①可缓解过敏症状,不仅治疗期间有效,停药后仍长时间有效。
②可减少药物的使用,且对于一些药物治疗无效的难治性变应性疾病有良好效果。
③可改变疾病自然进程,预防变应性鼻炎发展为哮喘,减少新的变应原产生。
④其他方式:
生理盐水清洗鼻腔。
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变应原的常见防护方式有哪些?
注意维护环境清洁,对室内的所有地方均应定期清洁,最好使用除螨吸尘器。定期晾晒床垫以保持干燥,可以采用无致敏性的床垫。勤换被褥,被褥衣物等用55℃以上热水浸泡清洗以达到除螨杀螨目的。不用毛绒地毯。毛绒玩具容易滋生尘螨及灰尘,不要在床上摆放,可将其放入密闭塑料袋内冷冻杀死尘螨,然后清洗干净。减少室内挂饰,厚重的窗帘换成较易清洗材质。勿让宠物进入卧室。定期清洗空调滤网。外出时或人群聚集时尽量佩戴口罩。必要时使用过敏原阻隔剂。