2024年国际艾滋病大会于7月22日至26日在德国慕尼黑举行。此次会议聚集了来自100多个国家的10000多名参会者，他们包括科学家、活动家和政治家，其中还包括德国总理Olaf Scholz。

东欧和中亚是全球艾滋病例增长最快地区

在整个会议期间，东欧和中亚成为关注的焦点。东欧和中亚地区联合主席Andriy Klepikov博士强调，这些地区艾滋病毒传播速度最快，估计有200万人感染艾滋病毒，其中只有50%接受抗病毒治疗。犯罪化、侵犯人权、资金减少以及俄乌战争等结构性障碍被认为是艾滋流行的主要原因。大会呼吁在国家和地区层面上团结不同部门，让政府、民间社会和社区参与其中，以应对当前的危机。

未达到全球消除艾滋流行目标的后果

联合国艾滋病规划署(UNAIDS)的Erik Lamontagne博士介绍了UNAIDS的报告，该报告评估了114个国家未能实现95-95-95目标的后果。报告显示，如果未能实现这些目标将导致2021年至2050年间新增艾滋感染病例3490万例，艾滋病相关死亡病例1770万例。不采取行动后的艾滋相关经济成本预计非常大。到2050年，中低收入国家的人均经济成本将达到670美元。

每年两次利那帕韦用于顺性别女性的HIV预防

来自南非的Linda-Gail Bekker教授介绍了PURPOSE 1研究 ( NCT04994509 )的结果，该研究是一项3期双盲随机对照试验，评估了每26周皮下注射一次利那帕韦（lenacapavir）在预防HIV感染方面的效果。南非和乌干达的5338名最初HIV阴性的年轻女性被分配接受利那帕韦、F/TAF 或 F/TDF，比例为 2:2:1。结果显示，利那帕韦组无HIV感染，F/TDF组感染16例。利那帕韦组的HIV感染率明显低于背景HIV感染率和F/TDF 组的感染率，F/TAF组的HIV感染率和背景感染率之间无差异。

无需抗病毒治疗即可持续缓解艾滋病毒

来自德国的Christian Gaebler博士介绍了全球第七个通过干细胞移植治愈HIV的感染者。这项纵向案例研究于2009年至 2024年，涉及对患者样本（包括肠道活检）的分析，以及各种HIV参数的检测。一名成年男性感染者接受了异基因造血干细胞移植 (aHSCT)，使用具有功能性CCR5共受体（杂合 CCR5 WT/Δ32）的干细胞移植治疗急性髓系白血病 (AML)，导致HIV缓解期延长，无需抗病毒疗法。即使在治疗中断5.5 年后，血浆中的HIV仍检测不到，没有检测到病毒副产物，抗病毒药物水平也检测不到。这些结果表明，无论CCR5状态如何，都可以通过aHSCT治愈艾滋感染。

DTG/3TC与BIC/FTC/TAF维持病毒学抑制的效果

来自西班牙的Esteban Martinez医生报告了PASO-DOBLE研究 ( NCT04884139 ) 结果，该研究是一项4期随机多中心（西班牙30个地点）临床试验，评估了多替拉韦/拉米夫定 (DTG/3TC) 与比克替拉韦/恩曲他滨/替诺福韦艾拉酚胺 (BIC/FTC/TAF) 对HIV感染者维持病毒学抑制的疗效。2021 年7月至2023年3月期间，553名参与者被以1:1的比例分配接受DTG/3TC或BIC/FTC/TAF治疗。结果发现，DTG/3TC在维持病毒抑制方面不劣于BIC/FTC/TAF。此外，该研究还评估了参与者的体重变化，结果显示BIC/FTC/TAF组的平均体重增加幅度明显高于DTG/3TC组。