相信很多同行都遇到过这种情况，手术很漂亮也很成功。钉子打得严格按照要求，骨折线也很整齐。没毛病没问题。但是术后病人就是持续的低烧。一般是服用解热镇痛类药物后下午开始缓解，凌晨开始加重。周而复始，异常苦恼。患者家属不理解，患者难受地想跳楼。医生急得团团转。血象高但不是特别高。肺部有轻微感染或者无感染，有些患者甚至有陈旧性肺结核。于是乎，呼吸内科医生登场，抗生素应用无效，各项检查结果一直保持临界状态。

这是最近一个发小的父亲遇到的情况，请的专家是我们这里甚至是全国的都很出名的骨科专家，因为我们这里的中医骨科是中国四大中医骨科之一。但是去的医院是我们县里的一个刚刚过了二甲的医院。专家是外聘开飞刀。这些都不会影响手术的效果，但是恰恰就是这些又带来了麻烦。事后总结，我们发现，问题应该是出现在手术室的环节。

综合分析：

一、手术室无菌程度不达标，骨科手术是和心脏手术开颅手术要求的级别一样的。二、手术器械消毒不规范，不彻底。这个是致命的，会直接引起感染。但是又是消毒过的，所以会引起感染，但是血象表现不明显。

三、手术过程没有严格按照无菌操作原则。

那么我们怎么来确定是否是感染呢？

一、凭经验，出现这种情况多了，大家根据症状就可以判断。

二/直接再次打开，我们会看到螺钉上面一层的薄薄的脓液，这就是低毒感染。

那么我们应该怎么处理呢？

很简单的原则：

一、早发现

二、及时处理

我们最害怕的就是遮遮掩掩自欺欺人，等到不可收拾了才下功夫，但是为时已晚了。

我们应该怎么预防呢？

也是很简单：

一、加强管理，特别是手术室的管理，无菌观念一定要严格。

二、消毒供应室的管理和培训。

三、配台护士的培训，特别是器械护士。