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标题

Management and Cure of Gouty Arthritis

痛风性关节炎的管理和治疗

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文献基本信息

Q1 IF:5.9

Journal：The Medical clinics of North America

Author:Keller Sarah F; Mandell Brian F

PMID:33589104

DOI: 10.1016/j.mcna.2020.09.013

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文献主要内容

这是一篇关于管理和治愈痛风性关节炎的综述文章，文章引用了多个研究和文献，涵盖了痛风性关节炎的临床表现、诊断方法、治疗策略以及与其他疾病的关联等方面。

文章首先介绍了痛风性关节炎的临床表现和高尿酸血症的相关性。痛风是一种尿酸沉积病，急性发作是该疾病的症状。为了防止痛风急性发作，必须持续降低血清尿酸水平，使其低于饱和点，并保持在6.0 mg/dL或以下。高尿酸血症是痛风性关节炎的主要病理生理基础，而痛风性关节炎的临床表现主要包括关节疼痛、红肿和功能障碍等症状。这些症状对患者的生活质量造成了很大的影响。

接着，文章详细介绍了痛风性关节炎的诊断方法。其中，引用了一项无需关节液分析的诊断规则，该规则可用于一级保健中心对急性痛风性关节炎进行诊断。此外，还提到了超声和双能CT等影像学技术在痛风性关节炎诊断中的应用。这些诊断方法的使用可以提高痛风性关节炎的准确诊断率，为患者提供更早的治疗。

文章还详细讨论了痛风性关节炎的治疗策略。在治疗方面，文章提到了几种常用的药物治疗方法。其中包括非甾体抗炎药（NSAIDs）和糖皮质激素的使用，以缓解疼痛和控制炎症反应。在进行尿酸降低治疗的同时，必须采取预防急性发作的措施，通常使用秋水仙碱或低剂量非甾体抗炎药物。在急性发作期间或患者住院期间，除非需要严格禁食，否则不要停止尿酸降低治疗。在症状完全缓解之前，应继续治疗急性发作，注意并发症的存在，并优化这些疾病的治疗。此外，还介绍了一项研究，探讨了生物制剂和肌肉注射甲泼尼龙对慢性肾脏病患者急性痛风性关节炎发作的疗效。这些治疗策略的选择应该根据患者的具体情况和病情严重程度来决定。

最后，文章提到了痛风性关节炎与其他疾病的关联。其中，作者引用了一项研究，探讨了痛风与心血管疾病的关系。研究发现，高尿酸血症与心血管疾病的发病和死亡风险增加有关。这提示了痛风性关节炎患者在治疗过程中需要注意心血管健康，并采取相应的预防措施。

综上所述，这篇文章提供了关于痛风性关节炎管理和治愈的综合信息。通过引用多个研究和文献，文章对痛风性关节炎的临床表现、诊断方法、治疗策略以及与其他疾病的关联进行了详细的分析和讨论。这些信息对于医生和患者在管理和治疗痛风性关节炎时具有重要的指导意义。