牙齿呵护的很健康为何还是感觉有口臭？近日，“有一种口臭可能是长了扁桃体结石”上了热搜高位。南京市口腔医院耳鼻咽喉科副主任医师郭浪告诉记者，扁桃体结石确实存在且临床中并不少见。当结石比较大，合并牙周病或其他消化系统疾病，就会表现出口腔异味明显。

扁桃体也会长“小石头”？

10个慢性咽患者3个有扁桃体结石

“晚上刷完牙，吐出来黄色小坨，还以为是我吃的玉米粒，闻一下臭得狠，上网查了下原来是扁桃体结石。”近日，小红书网友“桃子”分享了自己与扁桃体结石“斗争”的经历。

扁桃体大家并不陌生。嘴巴一张开，就能看到“小舌头”悬雍垂像两个拱桥一样。而“拱桥”侧边两咽旁的位置，可以看到两个小球，这就是扁桃体。

为何小小的扁桃体也会结石？仔细观察不难看到，这两个小球上会有一些小坑，郭浪介绍，这就是扁桃体上存在的十几、二十几个隐窝。“隐窝就像是一个囊状的地方，会收纳扁桃体结石。”

肾结石、胆结石，都是大家比较熟悉的长在身体里的“小石头”，它们是一样的吗？郭浪解释，扁桃体结石是一种病理性的钙镁无机盐结石，其实与肾结石等结石属于差不多的类型。“扁桃体结石质地比较软，草酸钙成分或者磷酸钙成分的结石有时候会比较硬。”专家告诉记者，我们进食中的食物残渣、细菌、坏死细胞、黏液，都可能沉积在扁桃体隐窝的凹陷处，随着时间的推移慢慢钙化，最终形成这种结石状的硬团。

郭浪告诉记者，其实扁桃体结石并不少见，“很多慢性咽炎患者就诊时说喉咙有异物感、咽喉痛、咽干，一检查就会发现明显的扁桃体结石。”专家指出，当结石比较大，合并牙周病或其他消化系统疾病，就会表现出口腔异味明显。因此，“有一种口臭可能是长了扁桃体结石”也确实存在。

自己“掏”可以吗？

挤、扣都不可取，感染风险UP！

身体的部位长出“小石头”并不是一件好事。郭浪称，小的扁桃体结石通常不会有明显症状，有些人的结石会慢慢自行脱落，随着刷牙或干呕、咳嗽等动作离开扁桃体，咳出体外或者直接咽了下去，因此不明显的扁桃体小结石可以不做处理，无需太过在意。

可如果张开嘴巴就能看到这大大小小的白块，甚至散发出了令人不悦的气味，更严重的已经产生扁桃体脓肿、吞咽困难……究竟该如何“逐出”？记者在网友“桃子”的帖子中就注意到，她尝试了喝可乐、用牙线扣、用筷子挤等方法，最终排出了大大小小、或黄色或白色的一些结石。

郭浪明确地指出，临床上并不建议自行去“掏”结石。“隐窝它是一个单向隧道，里面可能有很多这种扁桃体结石，也就是说表面上挤掉的可能是‘隧道’里已经长很大、累积出来的，即使去掉一块以为没了，过几天又出现，造成一个持续地恶性循环，同时，这样的刺激还可能导致扁桃体发炎。”郭浪介绍，口腔专科门诊中，对于需要处理的扁桃体结石通常会采用扁桃体窝探针将结石勾出，这样的手段不影响黏膜，也不会导致扁桃体损伤。

郭浪提醒，想要减少扁桃体结石的产生日常生活中还应注意饮食清淡、进食后规律地漱口，哪怕只是吃了一点刺激性的食物也要及时用清水冲洗。同时，尽量避免感冒，减少上呼吸道感染。“漱口的时候不仅仅是刷牙，还要留意刮刮舌根，清理残留在周围的异物。”

值得一提的是，如果触摸到扁桃体内有硬块，并不一定就是扁桃体结石，也有可能是扁桃体角化症，甚至是癌的前期病变。专家建议，如果出现明显异样、不适，应尽快前往专业的医疗机构进行鉴别，再进一步处理。

扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖

校对 盛媛媛