从去年底肺炎支原体大流行至今,陆续有不少孩子“中招”,有些孩子甚至出现了明显的肺实变、肺不张。
医生往往会建议这些孩子进行“洗肺”,而家长在听到“洗肺”时往往是焦虑、恐惧的,担心孩子受不了。今天我们就带大家了解下“洗肺”的真相。
“洗肺”的全称是支气管肺泡灌洗术,它是一项通过支气管镜进行的微创内窥镜治疗技术。
什么是支气管镜?
支气管镜是一种带光源和镜头的软镜,操作时将软镜经口或鼻置入,从气管进入到支气管中,可以帮助医生直接观察到气管、支气管黏膜及管腔病变的情况。
什么是支气管肺泡灌洗?
指通过支气管镜向支气管肺泡内注入无菌生理盐水,吸引获得肺泡灌洗液后进行相关检测,特别是感染病原检测;
同时可以对肺炎局部进行冲洗以排出炎性分泌物(痰液),达到对肺部疾病的诊断和治疗目的。
直接、动态观察气道病变,帮助判定病情及转归;
把灌洗液送检,达到诊断目的;
清理炎症或免疫反应产物、痰液和痰栓,达到治疗目的;
当怀疑有黏液栓堵塞(影像学表现为肺不张和/或肺实变)和塑形性支气管炎的重症患儿应尽早进行,以解除气道阻塞、促进肺炎尽早恢复,减少并发症和后遗症的发生。
相关诊治图片如下:
支气管镜检查和电子胃肠镜一样,都是临床常见的内窥镜检查,经验丰富的医生操作起来非常便捷,安全性也很高。
少数病例术后可能会出现一些并发症,如鼻粘膜出血、低血氧、低热、术后阵发性咳嗽等,这些并发症都是可逆的,一般在数小时左右可以自行缓解。
如患儿本身有严重基础疾病、操作时正值持续高热或有明显呼吸困难等情况时,检查医生也会充分评估后决定是否暂缓或配备详细的应急预案下再操作。
多数医院支气管镜检查是在局麻下进行的,随着支气管镜的伸入,孩子会出现刺激性咳嗽及异物感等症状,适应后会逐步缓解。
我院开展儿童“无痛”支气管镜检查(喉罩通气全麻)——可确保孩子气道安全以及在检查过程中的舒适度和耐受度,还可减少支气管镜通过上气道时的污染风险和手术并发症的发生。
术前:
完善血常规、凝血功能、心电图及血源性传染病筛查,准备好胸部影像学资料,禁食禁水6小时。
术后:
监测生命体征2小时,短时间内减少说话;
禁食禁水2小时,2小时后可饮用少量温开水,此后逐渐恢复至正常饮食;
密切观察孩子有无胸痛、胸闷、咯血、呼吸困难等情况。
佑佑宝贝妇儿医院已开展支气管镜检查技术及肺泡灌洗术、局部注药给药术、钳取术等检查治疗技术。
我院特色
秉承“舒适化医疗”原则,采用“无痛”支气管镜检查技术,以确保儿童检查过程中的安全与舒适度。
采用一次性支气管镜,能更好的避免交叉感染风险。