近日，河北省人民政府发布重磅文件《河北省人民政府办公厅印发关于进一步完善医疗卫生服务体系实施方案的通知》（以下简称“通知”），该文件涉及医疗水平、医生薪酬、编制等6大方面、22项完善医疗卫生服务体系的重大举措。

其中在第七点提升外部治理效能的第（四）条指出：

深化薪酬制度改革。全面深化公立医院薪酬制度改革，合理核定基层医疗卫生机构和专业公共卫生机构绩效工资总量和水平。医疗机构公共卫生科室人员收入不低于所在医疗机构人员平均工资水平，落实国家相应津贴补贴政策。

到2023年底，全部省直公立医院、50%的市级公立医院、50%的县（市、区）至少1家县级公立医院落实党委书记、院长年薪制，年薪由同级财政负担。对纳入一体化管理的乡村医生，按照有关规定参加基本养老、基本医疗等社会保险。（责任单位：省人力资源社会保障厅、省卫生健康委、省财政厅、省中医药管理局）

早在2020年，在人社部发布的《人社部组织实施人才服务专项行动》中就提到：鼓励事业单位对高层次人才实行年薪制、协议工资制、项目工资等灵活多样的分配形式。

事实上，年薪制起源于福建三明市，在那里，年薪基数不再区分医院等级，全部按医务人员职称核定基本年薪，基本年薪总额核定标准为：主任医师基本年薪30万元，副主任医师基本年薪25万元，主治医师基本年薪20万元，住院医师基本年薪15万元。

技师、药师类基本年薪按照同级别医师类基本年薪的 80%核定；护师类基本年薪按照同级别医师类基本年薪的 70%核定；

（图源：三明市人民政府）

目标年薪包括基础年薪和绩效年薪，基础年薪通过基础工分体现，绩效年薪通过工作量工分和奖惩工分体现。

年薪分配体现多劳多得、优绩优酬，并重点向临床一线人员、关键岗位人员及业务骨干和作出突出贡献的人员倾斜。

（图源：三明市人民政府）

三明市卫健委的数据显示，三明市公立医院医生年均收入由2011年的5.65万元增加到2020年的16.93万元，平均增长近两倍，部分医师年薪上涨了3~4倍，有主任医师最高年薪近60万元。

而国家卫健委此前印发的《关于深化公立医院薪酬制度改革的指导意见》等文件也多次提到要学习三明模式，督导各地要大胆放心去开展。

这次河北省的通知中指出：到2023年底，全部省直公立医院、50%的市级公立医院、50%的县（市、区）至少1家县级公立医院落实党委书记、院长年薪制，会给我们带来什么样的经验呢？大家可以期待下！