8月26日，国家医保局、财政部、国家税务总局三部门联合发布了《关于做好2024年城乡居民基本医疗保障有关工作的通知》。跟往年的类似通知一样，通知明确了2024年度城乡居民医疗保险的筹资工作。

新农合，实际上从2016年开始就逐渐并入了城乡居民医疗保险，国家统一了城乡待遇。不过，在很多农村地区，还习惯地称之为新农村合作医疗。

关于2024年的城乡居民医保筹资工作，今年3月份的政府工作报告就已经明确了居民医保人均财政补助标准提高30元。所以，8月份公布的通知也没有意外，财政补助标准由640元提升至670元。

关于居民医疗保险个人缴费标准，从往年的提升情况来看，从2014年开始，城乡居民医疗保险的缴费标准每年都会增加30~40元。但是今年的缴费标准却出乎意料的增幅只有20元，个人缴费标准为400元。从增长幅度来说，确实是历年的新低。

前几年，城乡居民医保个人缴费增长钱数基本是跟财政补贴增长钱数保持一致甚至会高出一些。但是今年恰恰相反，个人缴费提升20元，财政补贴提升30元。

今年的缴费标准增长率只有5.2%左右，相对于2023年度的我国居民人均可支配收入增长率6.3%，涨幅还是低一些的。2023年我国居民人均可支配收入为39218元，个人缴费400元，仅相当于居民可支配收入的1%左右。说明国家在制定缴费标准的时候，已经考虑到了大家的负担情况。

城乡居民医疗保险缴费的提升，是考虑到由于经济社会的不断发展，人均预期寿命在不断提高，人们的医疗消费水平在不断提高，为了巩固居民医保的待遇水平，所以才不得以提升缴费标准的。

比如，由于大家收入负担能力提升，原本一些病症就会更多的选择就医治疗，这样享受医保的情况就会增多，医保基金的支出就会提高。

另外，很多地方还在推动城乡居民医疗保险门诊报销机制，提升居民医保的报销水平（目前政策内报销水平已经巩固在70%以上了），提高居民医保的报销额度，将产前检查纳入到门诊报销范围，这一系列的惠民政策都需要更多的医保基金支持。

为了缓解低收入人群的参保负担，国家鼓励各个地区对农村低收入人口和脱贫人口参保实施分类资助参保政策，努力实现他们参保率达到99%以上。对于低保家庭和重度残疾人，也都是由政府负担个人缴费部分的政策。而且这些群体的大病医保起付线往往会更低，报销比例会更高，另外还可以纳入医保救助和民政慈善救助。

对于很多家庭来说，可以用职工医保个人账户的部分为家庭城乡居民医保参保人员缴费的，这样能够有效提升医保个人账户的使用效率，减轻缴费负担。

根据前些日子国家公布的《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》，连续参保缴费4年以上或者出现了零报销年度，大病医保的报销额度都会提升。

总体来说，持续不断的参加居民医保是有很好的积极意义的。居民医保实际上是一个更大范围内的社会互助共济，最好是有负担能力就要参加，即使个人不报销，也能够帮助别人。相当于个人“捐款400元”，财政“配捐670元”吧。