答疑解惑篇|关于脐带血,你想知道的都在这!

脐带血说 2023-01-04 14:00:50

据公开数据显示,截至2022年10月底,全国已出库应用的脐血样本接近3万份,脐带血移植成功案例超过16000份,应用范围遍及脐血干细胞移植、辅助治疗、免疫系统康复等多个领域、上百种疾病。

可以说,脐带血移植等治疗技术已成为时下治愈“难治之症”的主力。然而,围绕它的流言蜚语从来未停:有人说,它是生命火种,可以救一家老小;有人说,它是智商税,越流行就越说明有利可图。

今天,小编总结了大家最关心的几个问题,用客观的视角为大家展示脐带血的“真实模样”。

NO.1脐带血到底能治疗哪些疾病?

根据我国《造血干细胞移植技术管理规范(2017年版)》,脐带血造血干细胞已经可成熟应用于下列几类疾病的治疗:

恶性血液系统疾病:急性白血病、慢性白血病、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤、淋巴瘤及其他恶性肿瘤;

非恶性血液系统疾病:再生障碍性贫血、重症放射病、重型地中海贫血等;

部分遗传病、先天性疾病及代谢性疾病等非血液系统疾病。

在今年最新颁布的《异基因造血干细胞移植技术临床应用管理规范(2022年版)》中,新增阵发性睡眠性血红蛋白病及嗜血细胞综合征。

NO.2除了文件规定脐带血能治疗的疾病,脐带血医疗有没有新的进展?

目前,国内外越来越多临床机构已经围绕脐带血中的造血干细胞、间充质干细胞、NK细胞等展开相关研究,研究覆盖帕金森、脑瘫、自闭症、孤独症、糖尿病以及罕见病等。

医学家曾指出,目前的医疗条件不足以开发脐带血中所有有效成分,可以说脐带血是一处尚未完全探明的宝藏。

NO.3如有家族遗传史,还有存储脐带血的必要吗?

有必要。

一方面,环境的污染导致急性血液病患病率陡然升高,没有人可以打包票自己永远和疾病擦肩而过;另一方面,虽然部分家族遗传病可能限制了脐带血的自体应用范围,但是脐带血中所蕴含的大量未知宝藏仍将被进一步开发,仍然有其宝贵的价值。

通俗来讲,脐带血可以治愈恶性疾病,未来还能够实现在抗衰、助眠等更多的保健功效,更能在重症病人化疗、放疗后提供预后助力。

NO.4脐带血治疗后,有什么后遗症吗?

脐带血造血干细胞移植等方法作为一种成熟治疗手段目前还未有报道存在后遗症的情况,与此同时它还被应用于协助治愈其他后遗症。2022年8月,南加州脐带血再生治疗公司SteCyte宣布已经获得美国食品药品管理局(FDA)的批准,将脐血干细胞疗法用于新冠后遗症的治疗。

据悉,脐血衍生细胞的低免疫原性和免疫调节作用将帮助因感染新冠而患上免疫失调的人群,有效改善炎症,协助其调节免疫系统。

NO.5脐带血采集麻烦吗?

脐带血采集并不麻烦,其关键在于必须由具有专业资质的、经过脐带血采集技术培训合格的医生、护士或助产士进行采集。

脐带血是胎儿分娩并断脐后,在断离的脐带胎盘端,通过脐静脉采集获得的血液,整个过程只需要几分钟,采集时对供者没有痛苦和风险。

NO.6头胎存了,二胎还有必要存吗?

兄弟姐妹的脐带血配型全相合的概率为25%,虽然这比一般没有血缘关系的人高很多(无血缘关系配型机率为10万分之一),但仍有可能无法吻合。

对于一个二胎甚至三胎家庭来说,脐带血更是宝贵,能多保留一份脐带血也是非常难得的机会。每个家庭可以视自己家庭的情况继续自存或捐赠。

NO.7脐带血有什么优势吗?

首先,脐带血采集安全无伤害,对产妇及新生儿没有任何影响;

其次,脐带血来源丰富,且以实物形式储存,应用时只需经过标准的复检步骤就可以送往临床机构使用,为患者赢得了宝贵的治疗时间;

第三,脐带血配型率高且免疫原性低,移植后的排异反应一般比骨髓、外周血来源的造血干细胞移植低,免疫宽容性较高;

第四,理论上,脐带血可以长期冻存,目前脐血库的最长冻存年限已超过24年。

NO.8脐带血冻存的时间是多久?

2022年5月,北京市脐血库抽检一份冻存于1998年3月6日的脐带血,复苏后造血干细胞活性高达99.51%。

该份脐带血是严格依照《脐带血造血干细胞库技术规范》和《脐带血合格标准》的相关要求进行脐带血制备冻存及解冻后检测流程,复苏后活性符合临床应用要求,依此确定该份脐带血的冻存有效期为24年零1个月。随着冻存技术手段的不断进步,脐带血的冻存有效期也在不断刷新。

NO.9脐带、胎盘能不能替代脐带血?

三者中都蕴含着丰富的干细胞,但是种类和含量有很大的差异,所以脐带、胎盘、脐带血三者之前不可互相替代。脐带血中主要含有的是造血干细胞,脐带、胎盘中主要含有的是间充质干细胞。造血干细胞和间充质干细胞是不同种类的干细胞,治疗机制和方法都不相同。

从目前的实际应用上,脐带血造血干细胞主要供移植治疗血液系统、免疫系统以及代谢类疾病使用,使用时需要较为严格的配型,目前已经成熟应用于治疗多种血液免疫系统疾病;脐带、胎盘间充质干细胞主要发挥的免疫调节的作用以此治疗相关的疾病,使用时无需配型,目前尚处于科研阶段。

NO.10存储脐带血很贵吗?

从脐带血带来的价值而言,冻存18年、约2万左右的冻存费用(具体金额需资讯各地脐血库),显而易见性价比更高了。各个家庭可以根据自己的经济实力权衡选择自存或捐献脐带血。

需要提醒大家的是,若计划存储脐带血,请勿相信价格低廉的三无机构,各大医院只接受从正规脐血库出库的脐血配型。目前,我国有七家卫健委批准执业的正规脐血库,分别坐落于北京、天津、山东、广东、上海、浙江、四川。

期待每一对准父母都能拨开眼前的迷雾,了解到脐带血的真正价值,为尚未出生的孩子,作出第一个正确却又影响其一生的选择。

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脐带血说

简介:本号旨在把最先进的脐带血技术和应用资讯带给大家