今年69岁的李女士，于2018年12月行腹盆腔CT检查示胰腺体部可见团片低强化影，边缘毛糙,考虑胰体部癌可能，邻近结构受累。在发现后进行了胰腺肿物穿刺活检：低分化癌浸润。于2019年5月6日全麻下行腹腔镜探查，开腹胰体尾癌根治术。术后病理：中-低分化腺鳞癌。2019年6月25日至2019年9月24日行4周期吉西他滨+替吉奥方案辅助化疗。

李女士虽然完成了手术和放化疗，但胰腺癌作为“癌王”。术后的普遍预后情况与治疗存在挑战，仍需我们予以重点关注。

这些困境与挑战让李女士与家人十分担心，迫切需要寻求新的治疗策略，以提高治疗效果，获得最大治疗收益。李女士经朋友推荐寻求到清华大学医学院张明徽教授的乐和新医团队的帮助，希望尝试新的治疗方法，来预防复发转移。在全面了解了李女士的病情后，团队综合评估给出第二诊疗建议：

1. 胰腺癌的恶性度很高，且李女士的病理类型复杂——“中-低分化”、“腺鳞癌”都是提示预后不佳的指标。

2. 李女士化疗后的例行复查提示，残存胰和肝右叶都有可疑信号，再联系肿标升高这一现象，患者出现病情进展的可能性增加。

3. 目前患者年龄较大，综合考虑采用vNKT治疗杀灭残存在体内但无法被发现的肿瘤细胞，同时对病人的免疫系统起到加强和提升的效果。最重要的是vNKT细胞治疗基本没有副作用，患者容易耐受，能让李女士在较小的治疗强度下，获得最大的治疗收益。

李女士于2019年12月开始行vNKT细胞治疗，截至2024年4月，李女士共完成35疗程治疗。通过多次随访及影像学检查均未见明确肿瘤复发征象，生存期超5年！

李女士自诉精力比以往更充沛，刚手术结束时，走路都需要搀扶。如今食欲改善，生活质量得到大幅度提高，自诉春冬季感冒发热较前减少。

影像学改变

如何实现患者利益最大化？

癌症治疗的目标始终是实现患者利益的最大化，这不仅意味着追求最佳的治疗效果，同时也要尽量减少治疗过程中的毒副反应。vNKT细胞治疗作为一种新兴的免疫疗法，在这方面展现出了其独特的优势：

1.结合传统治疗，增强效果：

vNKT细胞治疗可以与传统的手术、放疗和化疗相结合，不仅能够增强对癌细胞的杀伤效果，还能够在一定程度上提高患者对这些治疗的耐受性，形成一种更为全面和有效的治疗方案。

2.强化免疫系统：

通过激活和增强患者自身的免疫系统，vNKT细胞治疗有助于提高机体对肿瘤的监控能力，从而在治疗后长期防止肿瘤的复发和转移。

3.降低毒副反应：

与传统化疗相比，vNKT细胞是天然的免疫细胞，未经过基因工程改造进入患者体内后不会产生细胞因子风暴，是一种安全、副作用较小的治疗方法，这使得患者能够在保持生活质量的同时接受治疗。

4.提高生存质量：

通过减少治疗相关的身体和心理压力，vNKT细胞治疗有助于提高患者的生存质量，使患者在治疗期间能够维持更好的生活状态。

5.长期疗效的潜力：

vNKT细胞治疗的长期疗效潜力在于其能够激发和维持机体的免疫记忆，为患者提供持续的抗肿瘤保护。

通过上述方式，vNKT细胞治疗不仅能够在治疗癌症的同时减少毒副反应，还能够为患者提供更为全面和长期的治疗效果，真正实现患者利益的最大化。随着免疫疗法的不断发展，我们期待vNKT细胞治疗能够在癌症治疗领域发挥更大的作用。

撰稿人：赵团团

审核：乔佳程、王瑛、高辰

编辑/排版：赵团团