今天,由中国初级卫生保健基金会关爱男性健康公益基金发起的《男性健康与伴侣幸福手册》(以下简称《幸福手册》)隆重发布。作为国内首个聚焦男性健康和伴侣幸福的科普手册,《幸福手册》全面梳理男性性健康疾病的诱因,针对当前这一领域的科普乱象,提出“共病共治”的治疗理念,将伴侣纳入男性性健康管理中,倡导科学、规范的治疗。同期,“让爱更自由”性福自测小程序也公布上线,让公众以科学、快捷的方式进行初步诊断。
华中科技大学同济医学院附属同济医院刘继红教授、上海浦东新区公利医院泌尿外科男科主任王忠教授、中南大学湘雅医院副主任医师李东杰主任、山东大学齐鲁医院青岛院区泌尿外科副主任医师邱月主任、中国初级卫生保健基金会关爱男性健康公益基金李昊主任、美纳里尼中国首席执行官陈家麟先生共同出席发布会,以多维视角,携手普及男性性健康的科学认知,人民身心健康与整体生活质量的宏伟蓝图守护和谐两性关系,最终助力构建和谐社会。
刘继红教授说:“‘健康中国2030’规划纲要提出了要提升人民身心健康与整体生活质量的宏伟蓝图。两性健康关系是和谐健康中国的重要基石之一。随着社会发展,人民群众在生活方式和生活质量大为提升的同时、‘三高’(高血压、高血糖、高血脂)、前列腺相关疾病,抑郁等心理问题却可能导致两性生活不尽如人意。希望通过《幸福手册》的发布,让大众关注男性‘困境’,不仅帮助患者及时获得规范的诊断和治疗,尽早获益,而且也呼吁重视伴侣在治疗过程中的影响和价值,通过‘男女同治’达到更好治疗效果。”
“深耕中国市场十余年,美纳里尼一直践行‘健康,是我们对生命的承诺’,致力于通过多元产品组合及创新业务模式,为中国患者提供优质药物和综合解决方案。”陈家麟表示,“在男科领域,美纳里尼拥有完善的产品组合,成熟的应用经验和深刻的市场洞察,并始终携手协会、专家、业内伙伴,推广男性性健康科普,呼吁患者正视疾病并接受科学诊疗,最终守护中国伴侣之间的自然健康两性生活。”
“男”言之隐易被忽视,规范诊疗认知是关键
男性性健康疾病可分为勃起功能障碍(ED)和早泄(PE)。数据显示,全球约有1.5亿男性受ED困扰 。在中国,男性ED的发病率达41% ,且随着年龄增长,发病率逐渐升高;超1/3的男性患有PE,且多数PE患者伴随ED共病发生。
男性性健康疾病的病因和发病机制复杂。常见的慢病,如“三高”、前列腺疾病,不育和心理健康问题都可能成为其诱因,同时这些疾病也常成为男性性健康疾病的共生疾病,如不能及时规范的治疗和干预,将对患者整体健康带来严重的影响。
虽然男性性健康疾病并不鲜见,但研究发现,ED的就诊率仅为6% ,接近一半的ED或PE患者未到正规医院就诊,而是选择网上咨询或者自己上网搜索 。对此,关爱男性健康公益基金李昊主任表示:“公众在出现疑似症状时,不可盲目轻信来源不明的网络科普,应采用国际勃起功能指数问卷简化版(IIEF-5)进行自测,并去医院进一步检查、确诊。针对数字化使用场景,由关爱男性健康公益基金发起、并搭建的,自测小程序:包含IIEF-5 问卷的‘让爱更自由’,也在各位专家的专业指导下同步上线,帮助更多患者便捷获得专业疾病辨别,为后续规范诊疗奠定基础。”
共病共治,男女同治,多管齐下提升和谐伴侣关系
《幸福手册》明确提出男性性健康疾病应以“改善功能、提高满意度、提高伴侣双方生活质量、延缓疾病进展并防治伴发成为疾病进展”为治疗目标。患者治疗时应考虑“共病共治”和“男女同治”,贯彻慢病管理原则,在侧重控制病因、降低危险因素及对症治疗的同时,坚持整体健康管理,强调身心同治,也要将伴侣和家庭等社会因素引入疾病管理中。
男性性健康疾病在治疗方面,有多种手段可供选择,从包括生活方式、心理干预在内的基础治疗,到药物治疗、手术治疗,以及各种治疗方式的联合。
在药物选择方面,目前,5型磷酸二酯酶抑制剂(PDE5i)为中华医学会和欧洲泌尿协会推荐的ED治疗首选药物 ,可分为短效和长效两种类型。短效PDE5i如西地拉非,有效时间为4小时。长效PDE5i,如他达拉非,使用后药效可达36小时,且在受到有效性刺激时勃起,无需担心尴尬 。用药期间无需忌口 ,大于65岁无需调整用量,患者用药更方便7。他达拉非在全球20余年的临床使用中,已经被广泛认可与接受。除按需治疗外,他达拉非也是目前唯一被美国食品药物监督管理局(FDA)和国家药品监督管理局(NMPA)批准的每日一次用于治疗ED的药物。
治疗PE方面,选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)是唯一获批的原研口服药物,也是中外指南推荐的一线用药。短效SSRI药物,如达泊西汀,具有起效快和耐受性可以接受的特点,在中国上市10年来已经有近万例患者验证疗效。
此外,王忠教授强调:“伴侣有助于男性性健康疾病的诊断和治疗。2021年欧洲性学会指出,伴侣纳入ED的治疗中,可以促进患者治疗依从性,增加治疗成功率,并解决患者及伴侣自身的心理问题和困扰。”
调研数据显示,通过正规医院诊疗,94%的ED或者PE男性满意目前的治疗效果 。坚持治疗,患者不仅可以改善症状,延缓并防治疾病进展,而且可以提升夫妻生活的满意度,提高伴侣双方的生活质量,让爱更自然、更愉悦。