大家好，我是中医教授初杰。今天来聊一个经典方剂：牡蛎散。这个方子很小，仅由黄芪、麻黄根、煅牡蛎三味药组成，却是经典的固涩剂，能敛阴止汗、益气固表，治一切自汗、盗汗问题，改善由于多汗引起的“伤心”诸症。

什么叫多汗“伤心”呢？中医认为，汗为心之液，汗血同源。人流的汗，其实是气血津液化生而来的。汗出过多，首先引起体内津液不足，会出现心烦口渴、嗓子干痛、口唇干燥、皮肤干燥、小便短赤、大便干燥。同时也会让血液变少，出现头晕乏力、脸色苍白等贫血症象。因为汗又为心之液。津液化身汗液时，点石成金的是心的阳气。出汗太多，耗损心阳，还会出现心慌心悸、胸闷不适等症状。

如果你没怎么动，就以汗洗头，额头密密麻麻小汗珠、一直淌汗、衣服又湿透了，同时伴有干渴、心慌、乏力等不适症状，就可以用这个方子调理一下。方中的煅牡蛎和麻黄根具有收敛巩固津液的作用，能够防止体液外泄，从而减少出汗。黄芪能够益气实卫，即加强体表的防御功能，防止外邪入侵，同时加固肌表防卫能力，从而进一步减少出汗。牡蛎散中的成分还能滋补阴液、潜降亢动的阳气、安定神志，有助于改善因出汗过多导致的心悸、惊惕、短气烦倦等症状。

临床应用时，有时还会加入浮小麦。浮小麦有走表的特点，能够有效地收敛皮肤表面的汗孔，阻止过度的汗液排出。当身体阴虚火旺时，非常容易出现烦躁不安的症状。浮小麦正好可以除去这种烦躁。

一般来说，牡蛎散需要至少服用一个月左右才能起到明显的止汗作用，但具体用药时间和剂量应根据患者个体差异进行调整，建议大家在医生指导下服用此方。

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