新型抑酸药伏诺拉生,可用于根除Hp?医生:与奥美拉唑有4大区别

刘用的备忘录 2024-05-29 06:08:29

提起来奥美拉唑,想必大家都不陌生,它是治疗消化系统酸相关性疾病的常见药,主要针对消化性溃疡、胃食管反流病等,会通过抑制胃壁细胞上质子泵的活性,而发挥抑酸作用。

无独有偶,随着医学技术的不断进步一种新型抑制酸剂新型钾离子竞争性酸阻滞剂伏诺拉生于2019年底在我国批准上市,用于治疗胃十二指肠溃疡等消化道疾病。

伏诺拉生的出现也为酸相关性疾病的治疗提供了新的选择,随着研究的进展,伏诺拉生还可以与抗生素联合用于幽门螺旋杆菌(Hp)的治疗,并且有数据显示,在规范用药后,其对Hp的根除率高达92.5%,而奥美拉唑等质子泵抑制剂仅有70%左右,甚至可以说在某些领域比奥美拉唑还更胜一筹。

那么,伏诺拉生与奥美拉唑究竟有哪些区别呢?接下来,让我们一起揭开这个谜团。

作用原理上存在不同:伏诺拉生作为钾离子竞争性酸阻滞剂,会以独特的方式抑制胃酸生成,它通过与钾离子竞争,可逆性地抑制H+、K+-ATP酶活性,让其长时间停留于胃壁细胞部位,从而达到抑制胃酸的效果。

就好比,胃是我们身体里的大厨师,每天都在为我们烹饪美味的食物。但有时候,这位大厨会“火力过猛”,产生过多的胃酸,让我们感到不适。这时,就需要药物来帮忙“降温”,伏诺拉生就像是胃里的一个“守卫”。

它可以与钾离子竞争,阻止这个叫做“H+、K+-ATP酶”的东西工作,这个酶就像是胃酸的“制造机”,当它被“伏诺拉生暂时锁住后,胃酸的“产量”就会大大减少。而且,伏诺拉生这位“守卫”非常敬业,可以长时间地待在那里,持续为我们减轻胃酸过多带来的不适。

而奥美拉唑则是另一种方式,相比之下,奥美拉唑则是通过降低壁细胞中的氢、钾的活性来抑制胃酸分泌,它就像是胃酸的“调节器”。

进入胃里后会降低壁细胞中的氢、钾的活性,这样胃酸的“产量”也会下降。但与伏诺拉生不同的是,奥美拉唑并没有像“守卫”那样长时间地待在那里,所以两者抑制胃酸分泌的原理是不同的。

适应证各有不同的侧重点:伏诺拉生主要用于治疗幽门螺杆菌(Hp)感染,伏诺拉生作为国内首个获批的铋剂四联方案的一部分,与适当的抗生素联用,可有效提高幽门螺杆菌的根除率,对于长期受幽门螺杆菌困扰的患者来说,这无疑是一个福音。

胃幽门螺杆菌因为可以耐住胃酸所以可以在人体胃中生存,它会破坏胃中菌群平衡,引起口臭或肠胃疾病的细菌,并且具有传染性。伏诺拉生针对幽门螺旋杆菌引起的消化性溃疡、反流性食管炎等疾病都能起到不错的作用,特别在反流性食管炎的治疗中表现尤为出色。

而奥美拉唑则适应症更加广泛,包括胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征等,服用奥美拉唑能够避免胃酸继续刺激溃疡部位,从而促进患处黏膜修复,减轻疼痛、恶心、呕吐等不适症状。两种药品的侧重点不同,所以应当根据不同症状,对症的去选择药物。

用药注意事项存在不同:要牢记在使用伏诺拉生期间,应当定期检查血常规、肝肾功能等指标,如有肝功能异常或出现提示肝功能不全的体征或症状,需要谨慎用药甚至停药,服用伏诺拉生还有可能掩盖胃恶性肿瘤的症状,所以在开始使用前应先排除恶性肿瘤的可能。

此外,伏诺拉生不能与阿扎那韦、利匹韦林等药物合用,对药物成分过敏、孕妇、哺乳期妇女也是应当禁止使用的。相对而言奥美拉唑的用药禁忌则较少,奥美拉唑也不能与阿扎那韦合用,婴儿及严重肾功能不全的患者也是禁用,但也可以说是适用于大部分群体了。

副作用不良反应的不同:对于伏诺拉生,有部分朋友反应在服用伏诺拉生后可能会出现腹泻、便秘、恶心等消化系统症状,这是伏诺拉生比较常见的副作用,这些症状一般都比较轻微,停药后即可恢复。

而奥美拉唑的副作用可能会出现在消化道,表现为呕吐、腹胀、腹痛,还可能有头晕、头疼、感觉异常等神经精神不适症状等情况。根据个人体质不同,如服药后出现严重不适,或停药后症状未能得到缓解,无论是哪些症状都应立即就医,避免出现药物过敏的严重后果。

总的来说,伏诺拉生与奥美拉唑在药物作用原理、适应病症、用药注意事项等方面都存在着一定的区别,但各有千秋。在选择使用时,也应该根据自己的病情和医生的建议来选择合适的药物。同时,也要注意药物的副作用和注意事项,确保用药安全。希望本文能为大家在对于药物的了解与用药选择上提供一些参考和帮助!

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