为了能稳定痛风的病情,保持良好的身体状态,在规范治疗痛风降尿酸期间,痛风患者需要定时记录身体状况,养成在家记录相关指标的习惯。以下五个指标可以在家完成记录。
血尿酸值
定期监测血尿酸水平这是一定要做到的,使其维持在<360μmol/L,对于有痛风石、痛风频繁发作、痛风肾的患者,需要控制血尿酸水平在180μmol/L-300μmol/L。
通常使用降尿酸药物后,一般2周监测1次血尿酸水平,使用家用尿酸检测仪就可以检测血尿酸值了。如果觉得自己检测的不准,那就勤跑医院吧。
6个月后,如果血尿酸水平仍然达标,那么复查时,医生会根据具体情况进行药物减量。但是,如果血尿酸值在药物减量后出现了明显的上升,则可能还不能减量。
晨尿pH值
尿酸在碱性尿液环境中有利于尿酸的溶解以及排泄。如果尿pH值长期在6.0以下,尿酸就会析出结晶,长期下去会对肾脏造成不可逆的损伤。
痛风患者开始降尿酸治疗后,应定期检测尿pH值,每天记录尿的pH。可以使用测试尿液pH的试纸进行检测。
如果尿液pH值在5.9以下,就需要询问主治医生是否需要碱化尿液。
体重变化
肥胖和高尿酸血症存在密切关系,内脏型脂肪蓄积等多种危险因子参与高尿酸血症的形成,导致血尿酸水平增高。
建议肥胖的痛风患者拟定科学健康的减肥计划。定期测量并记录下来,复查时可以给医生看。
每天测血压
血尿酸水平升高,高血压的发病风险也会随之升高;痛风患者中有74%伴有高血压。此外治疗高血压药物中,利尿药的长期使用会导致肾小管对尿酸盐的重吸收增加和抑制尿酸盐在肾小管的分泌。
因此,痛风患者需要每天定时监测自己的血压。每日早晚各测一次,每次测三遍。
定期测血糖
痛风患者糖尿病的发生率为20%~30%,建议痛风患者有条件的情况下可以在家自测血糖。在家自测血糖可以采用血糖仪,一般每个星期至少测3~4次血糖,并且不能只测空腹血糖,也要测餐后2小时血糖。
如果痛风合并糖尿病,那就要积极进行降糖治疗。
温馨提示
时刻监测这五项指标,能更好地知道自己的身体变化情况。当指标发生变化后,及时和医生联系。当然,如果家里没有测量仪器,坚持到医院定期复查也是一样的。另外,按照医生的要求,定期复查肝肾功能等指标也是很重要的。