新生儿期是指胎儿脐带结扎到满28天这个时期。因为肋间肌比较薄,新生儿以腹式呼吸为主,主要依赖膈肌升降,呼吸运动较浅而且比较快,腹式呼吸效能比较低,节律也不太规律。
脐带结扎和第一次呼吸,使心血管系统发生改变,首先是卵圆孔关闭,出生后数小时自动关闭,那么数月后永久性关闭。还有动脉导管关闭,出生后十五小时内关闭,三周后永久性的关闭。
新生儿肝脏功能发育不完善,主要是缺乏一些酶,这会导致体内直间接胆红素堆积,出现生理性黄疸。大部分新生儿都会出现生理性黄疸。
新生儿出生时候体内已经储存了铁质,如果孕期母亲有足够的铁质,新生儿储存的铁足够使用到五个月,所以五个月内不需要补充铁。
新生儿肝脏的功能不健全,所以它的凝血因子是比较缺乏的。凝血因子要经过维生素K1活化,才能有凝血的作用。而维生素K1,要由肠道菌群合成,新生儿肠道几乎是一种无菌的状态,因此出生后要立即注射维生素K1。才可以预防新生儿的出血。
新生儿胃排空的时间是2到4小时,它的胃脏是成一个水平状态的,喷门括约肌发育又不全,所以比较容易溢奶和漾奶。
胎便应该在出生24小时内排出,如果24小时没有排胎粪,一定要引起注意。第一次排尿应该在出生12到24小时内
新生儿出生四到五天由于多种因素会出现体重下降,我们把它称为生理性的体重下降。第五天开始回升,七到十天就恢复到一个正常的状态。
新生儿无论男孩还是女孩,因为受母体雌激素影响,在出生后的几天,可能有乳房肿大,甚至有乳样液体的分泌,两到三周就可以消退。女婴出生后第一周。阴道会有乳白色的分泌物,甚至会有少量的流血,这个持续一到三日也是自行停止,是一种正常生理性现象。
新生儿出生的时候,体内含有从母体获得的IGG的抗体,六个月内它具有一些抵抗传染病的能力。但是它缺乏IGA和IGM,因此婴儿比较容易患消化道、呼吸道感染的疾病。它不容易患一些传染性的疾病,
新生容易发生低血糖、低血钙,出生后半小时内及时进行哺乳,早开奶可以预防低血糖。
初乳有促进排泄作用,可减轻黄疸发生,所以产孕妇一定要将初乳喂给新生儿。
新生儿要预防吸入性的合并症,主要是溢奶漾奶引起的吸入性的肺炎,喂食喂奶后要拍背,
新生儿脐带要保持清洁干燥,每天观察脐带的情况,洗澡后用75%的酒精擦脐带残端及脐轮的周围,出生七天左右脐带残端自然脱落,脱落后仍需要继续护理两天
观察新生儿大小便的性状。消化不良的时候,一般是黄绿色比较稀次数又比较多。肠道感染粪便是一种腥臭味儿。