内容资料来源
1. 王刚. 腹腔镜胆囊切除术的应用分析[J].当代医学论坛，2021,(17):112-113.
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胆囊是人体当中一个重要的消化器官，承担着储存、浓缩和集中释放胆汁的功能。它在人体的消化、吸收、免疫和维持胆道系统内环境平衡方面具有重要意义，然而，部分患者往往会因为身体原因面临着切除胆囊的境地，这时总有不少人心存疑惑，胆囊切除后还能正常生活吗？
31岁的广州男子黄斌，在一家外企上班，年纪轻轻却算得上是位高权重。当然要想保住这个位置也不是件容易的事情。他每天都是最早一个到公司的，晚上下班也基本上十点左右，遇上出差的时候则更加忙碌。时间长了身体也出现了很多健康隐患。
2015年6月2日，眼看着到了中午休息的时间，其他同事都拿出家里准备好的饭盒或者是外卖，而他只是对付着喝了两口白水，就着一块饼干，眼睛一刻不停的盯着屏幕。半小时后，他突然感觉腹痛如绞，神色变得惨白，捂着肚子忍不住哀嚎出声。
看他这副样子，有经验的老同事一眼就看出来这是胃病犯了。对此，黄斌也不置可否。早几年他去做胃镜检查，医生就告诉他患有慢性浅表性胃炎。想到这，他赶紧从抽屉里找出常备的奥美拉唑，服用过后躺在沙发上休息。没多会的功夫，症状已经好转的差不多了，接下来的几天他都没有其他的异常，于是也算是把心给放在了肚子里。
20号晚上，他下班回家后肚子咕噜咕噜直叫唤，实在是饿的受不了了便点了一些烧烤。吃的时候倒是觉得美味异常，没想到到了半夜，他再次被腹痛给困扰，躺在床上身形蜷缩成一个刺猬状，半晌回不过神来，吃过药后良久才有所缓解。
隔天一早，他看着琳琅满目的早餐，还是提不起什么兴趣，尤其是看见油条，竟然还止不住地恶心想吐。担心时间来不及，他只是喝了两口豆浆就准备出门去了公司。
半上午的时间过去，黄斌再次感觉上腹部有一种强烈的腹痛，仿佛针扎一样，整个腹腔就像是有一只大手在搅动，压根就直不起腰来。随着疼痛的持续，黄斌愈发感觉浑身乏力，整个人瘫软在椅子上，根本回不过神来。同事注意到他的异常，赶紧上前查看情况。
凑近一看，黄斌额头上已经渗出豆大的汗珠，脸色苍白。伴随着疼痛的持续，他感觉整个背部都有强烈的刺痛感。周围人看着情况不对劲，赶紧拨打了急救电话。送医后，医生了解到患者持续右上腹不适长达数小时。
彩超检查提示，胆囊体积大，张力高，囊内可见强回声堆积，范围约25mm*5mm，后方伴声影，另内见组织疏松低回声堆积，可随体位改变移动。磁共振检查可见，胆囊增大，其内见多发结节状充盈确实能，胆总管未见明显异常扩张，直径约为0.8cm。综合检查结果，患者被诊断为急性胆囊炎，胆囊多发结石。
急性胆囊炎是指胆囊发生急性炎症的情况，这是一种常见的胆囊疾病。它主要是由于胆囊结石阻塞胆囊管造成胆液积聚，从而引起的炎症反应。急性胆囊炎的主要症状包括右上腹部疼痛、发热、恶心和呕吐，严重时可能伴有黄疸。疼痛通常在饮食尤其是摄入高脂肪餐后加剧，疼痛可能放射到右肩或背部。
经综合考虑，医生决定对其行腹腔镜胆囊切除术。腹腔镜胆囊切除术是一种常见的微创手术，用于治疗胆囊炎、胆石症等胆囊疾病。通过在患者腹部小切口处插入腹腔镜和手术器械，医生可以在视频监控下精确地移除病变的胆囊，避免了传统开腹手术带来的大切口与长时间恢复。
腹腔镜胆囊切除术的显著优势在于其创伤小，恢复快。手术通常在全身麻醉下进行，通过四个不超过1厘米的小切口进入腹腔。其中一个切口用于插入腹腔镜，其余三个切口用于手术器械的操作。利用高清摄像技术，医生可以清晰观察腹腔内部结构，精确切除病变胆囊，并通过其中一个小切口将其取出体外。
术后，黄斌清醒过来。他得知自己的胆囊被切除后，神色立马变得惊恐起来。看见医生走进来以后，立马问道：“我的胆囊没了以后我该怎么生活啊，我岂不是变得不正常了，这简直太可怕了，你们能不能把我的胆囊给装回来啊？”
听着患者无状的话，医生也有些无奈，为了平复患者的情绪，医生急忙做了解释。从客观条件来看，黄斌还是不了解胆囊切除的利弊关系。看他困惑的神色，医生只好继续补充。
“胆囊是我们人体中一个重要的器官，这一部位切除后确实有利有弊，无法辨别到底是利大于弊还是弊大于利，但是就你目前的情况而言，我可以肯定的告诉你，切除胆囊后的确可能面临着这三种疾病的困扰。”
胆囊是一个小巧但重要的器官，主要负责储存和浓缩由肝脏分泌的胆汁，而胆汁是帮助消化特别是分解脂肪的重要液体。当胆囊被切除后，人体的胆汁储存和分泌机制会发生改变。
虽然许多人可以在没有胆囊的情况下正常生活，但有些人可能会出现一些长期的健康问题。关于胆囊切除后可能导致的三种主要疾病，它们是胆汁倒流性胃炎、胆石再发和脂肪性腹泻。
胆汁倒流性胃炎是胆囊手术后一种可能出现的情况，这是因为胆囊一旦被移除，胆汁会直接从肝脏进入到小肠，而没有一个“缓冲区”来调节其流入。在某些情况下，这些胆汁不仅进入小肠，还可能逆流到胃中，导致胃粘膜受到刺激，从而发展成为胆汁倒流性胃炎。这种类型的胃炎可能导致持续性的上腹部不适、恶心、呕吐以及腹胀等症状，影响患者的生活质量。
胆石再发是另一个在胆囊切除后可能遇到的问题。虽然胆囊本身被切除了，但这并不意味着胆石的问题就完全解决了。事实上，有的患者在手术后的几年内可能会在胆道中形成新的胆石。
这是因为胆囊切除后，胆道系统的动力学发生了改变，胆汁流动的模式也不同于以前，这可能促使胆石的形成。如果这些石头阻塞了胆道，就可能引发黄疸、上腹部剧痛和胆道感染等症状，有时候甚至需要再次手术来解决这一问题。
脂肪性腹泻是胆囊切除后患者可能遭遇的第三种常见问题。因为胆囊的主要功能之一是储存和浓缩胆汁，以便在进食时释放到小肠中帮助消化脂肪。胆囊被切除后，虽然胆汁仍然可以通过肝脏直接分泌进入小肠，但是这种分泌更为持续而非集中释放，这可能导致脂肪消化不完全。
当高脂肪食物消化不良时，就可能导致脂肪性腹泻，表现为油腻的大便、频繁需要排便以及大便量增多等症状。脂肪性腹泻不仅带来了生活上的不便，还可能导致营养素吸收不良，从而影响患者的整体健康。
总之，虽然胆囊切除是一种常见的手术，对于很多人来说可以极大地改善生活质量，但它也可能带来一些长期的健康挑战。胆汁倒流性胃炎、胆石再发、脂肪性腹泻是三种典型的因胆囊切除而可能出现的健康问题。
因此，对于经历了胆囊切除手术的患者来说，必须注意饮食调整，避免高脂肪食物，定期进行身体检查，并且在出现相关症状时及时寻求医生的帮助。这样，尽管没有了胆囊，患者仍然可以维持一个健康稳定的生活。
