声明：本文内容均引用权威医学资料结合个人观点进行撰写，文中已标注文献来源及截图，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，请知悉。

“140/90mmHg”看到这个数值，大家的第一反应是不是“这个人是不是高血压患者？”确实，如果并非一日测量，且获得的数据三次都超过140/90mmHg，可以被诊断为高血压！

有些人可能会反驳说，“你这个标准已经不准了，数值已经下调了，≥130/80mmHg就算是高血压了。”但是，这是真的吗？

确实，2022年，由权威机构共同制定的《中国高血压临床实践指南》中提到了将高血压诊断标准下调。但是，大家要知道，这只是推荐，还没有达到推翻之前标准的程度，这一指南的发布属于研究成果的一种，并不是说明高血压诊断标准就直接改成了≥130/80mmHg哦！

不过，医生想要强调的是：如果你真的在测量准确的前提下出现：三次数值≥140/90mmHg，可别不当回事了！即使没有步入老年阶段也不例外。

【患者自述】

57岁，眼看着再过三年左右就能退休了，却未曾想，一场突如其来的健康风暴，让我的世界瞬间布满了阴霾。

年轻时，为了家庭，我拼尽全力，加班熬夜成了常态，烟酒应酬也未曾少过。那时的我，总以为身体是铁打的，偶尔的头晕目眩，不过是过度劳累的小插曲，休息一下便能恢复如初。然而，岁月终究不会放过任何一位忽视健康的旅人。

大约在十年前，一次偶然的机会，我在社区体检中查出了高血压。

医生的话语至今仍回荡在耳边：“老李啊，你得注意了，这高血压可不是闹着玩的，得按时吃药，定期监测。”

那时的我，虽然心有不甘，却也勉强接受了现实，开始了一段与降压药为伴的日子。

但随着时间的推移，工作的繁忙、生活的琐碎逐渐侵蚀了我的耐心，药物时吃时停，血压也就在这种忽高忽低中悄然失控。

直到，前几天一切都变了。

那天，我像往常一样醒来，准备开始新的一天，却突然感到一阵前所未有的眩晕袭来，紧接着，半边身体仿佛失去了知觉，言语也变得含糊不清。家人见状，连忙将我送往医院。经过一系列紧张的检查，诊断结果如同晴天霹雳——脑梗死。

被医生告知诊断结果的那一刻，我仿佛能听见自己心碎的声音，所有的坚强与倔强，在这一刻都显得如此苍白无力。

脑梗死，这个曾经只在新闻或他人故事中听闻的词汇，如今却如此真实地降临在我的身上。

躺在病床上，我望着天花板，心中五味杂陈。

痛苦，不仅仅来自于身体的病痛，更多的是对未来的不确定和深深的恐惧。我害怕自己再也不能像从前那样行走自如，害怕成为家人的负担，更害怕失去对生活的热爱和追求。

“害怕什么还真来什么”随着时间的推移，病情逐渐稳定，但留下的后遗症却让我不得不面对现实。我的右侧肢体虽然有所恢复，但仍显笨拙，说话也时常需要重复几遍才能让人听清。

虽然家人朋友都安慰我，但是，我真的是后悔了！

其实，像老李一样的高血压患者不少，认为自己年轻，吃着降压药身体也没有不适症状出现，就理所当然的忽视了高血压所带来的一系列严重后果！

甚至有些人更不拿自己的身体当回事，我之前遇到一个患者，因为脑出血在院就诊，血压很高，但是问有没有按时服用降压药时，患者的回答我现在还记得，“我又不知道血压高，没吃过降压药。”

对于这类患者来说，如果能提前识别出未来高血压风险就好了！

今年6月份，贝斯以色列女执事医疗中心等机构的科学家们通过观察681名健康成年人，给出了他们的答卷！

称之为TGFBR3 的EBP相关血浆蛋白或许能作为一种新型循环生物标志物，这一相关血浆蛋白与机体高血压风险降低之间存在一定的关系。

不过，以后是否能推行还有很长的一段路要走，我为什么这样说呢？

首先这项研究具有一定的局限性，比如说：结构是否具有普适性，六百多名受试者终究是有点少的；再者，相关变量真的都控制住了吗？总之，后续还有待深入研究。

不过，这确实给了我们一个方向，希望以后真的能通过血浆蛋白来识别出与机体未来高血压风险！

然而，说又说回来了，即使是能识别出高血压的发生风险，或者是已经确诊高血压却不注意，那么，高血压相关并发症的发生风险并不会降低！

如果血压长期控制不佳，会发生什么呢？

大家可以想象，我们全身的组织器官中都有血管的身影，如果血压控制不佳，血管受到冲击，所带来的后果能有多巨大！

重要组织器官可能都会受到冲击，高负荷工作的心脏，可能会呈现心室壁增厚、心功能衰减等变化；高负荷工作的肾脏，可能会呈现肾小球萎缩、肾功能受损等变化；高负荷工作的眼睛动脉病变，可能会呈现视力下降、失明等变化。

当然，我们的大脑也难逃其害。

高血压会导致脑血管的动脉粥样硬化，如同水管内壁积满了水垢，变得狭窄而脆弱。一旦某处血管不堪重负破裂，就会引发脑出血或脑梗死，让人瞬间陷入生命的危机。

这也是我们今天想着重讲解的部分，大家想一下，如果不想出现脑梗死的话，血压应该控制在多少？

我们不如反着来推演一下，脑梗死为什么会出现呢？

血压长期偏高，导致血管不堪重负，那么，血压长期偏高的标准是什么呢？血压越高发生脑梗死的风险越大，大家对于这一点应该都没有疑问，血压≥140/90mmHg为I级高血压、≥160/100mmHg为II级高血压、≥180/110为III级高血压，也就是重度高血压。

和前面两级相比，重度高血压患者出现脑梗死的风险最大。

如果想要降低脑梗死出现的风险，最起码的标准是将血压控制在140/90mmHg以下。

对于一些特殊人群也有特殊的标准：

伴有糖尿病或者肾病的高血压患者一般建议将血压控制在130/80mmHg；

年龄大，像65-79岁的老年人可以适当放松标准，控制在140/90mmHg以下最好，但是如果患者不能耐受的话，血压控制在<150/90mmHg，也能接受；如果年龄再大，一般就直接将<150/90mmHg设为标准了。

如果大家的血压控制在上述范围内，不必过于担忧！

但是，如果你监测血压发现，自己的血压控制不佳，一定要及时做出改变，比如说：找主治医生调整用药，改变生活习惯等。

多给大家唠叨一句：血压控制好不等于不会出现脑梗死，因为和脑梗死相关的危险因素还有很多，比如说高血脂，大家一定要认清这个问题！

不过，说到改变生活习惯，网上有很多建议，这些建议都对吗？我们一起来看看。

说法一：低钠盐可防高血压？

医生答复：说法有理！

在五彩斑斓的调味品世界里，盐，这位五味之首的“老将”，不仅为菜肴增添了无尽风味，却也悄然间成为了我们健康路上的“隐形挑战”。高血压，往往与盐的过量摄入有着千丝万缕的联系。而在这场与高血压的较量中，低钠盐如同一位温柔的守护者，悄然登场，为我们筑起了一道坚实的防线。

低钠盐，它如同一位精明的调度员，在保留盐基本风味的同时，巧妙地减少了钠离子的含量，并加入了适量的钾离子和镁离子作为“援军”。这些“援军”不仅能够有效中和钠离子的升压作用，还能通过扩张血管、降低血管阻力等机制，进一步稳定血压。

具体来说，低钠盐中的钾离子通过促进钠离子的排泄、增加血管弹性等方式，帮助降低血压。而镁离子则像是血管壁的保护神，能够减少血管壁的炎症反应和氧化应激，从而维护血管的健康状态。这样一来，低钠盐便在保留盐的美味与功能的同时，大大降低了高血压的风险。

今年，北京大学第一医院的研究团队发表的一项研究成果也支持了这一说法。研究人员通过分析611名被纳入研究的受试者发现：较普通盐组，低钠盐组高血压风险降低了40%。

当然，低钠盐并非万能的“降压神器”。对于已经患有高血压的人群来说，它只能作为辅助治疗的一部分，而不能替代医生的专业治疗和药物控制。此外，过量摄入低钠盐也可能导致体内钾离子浓度过高，引发高钾血症等电解质紊乱问题。因此，在享受低钠盐带来的健康益处时，我们仍需保持理性与适度。

说法二：多吃香蕉或苹果死亡风险低？

医生答复：说法有理！

大连医科大学第二附属医院的研究人员通过比较菠萝、香蕉、梨、葡萄、苹果等水果对高血压全因死亡风险的影响发现：

梨、菠萝和葡萄，这三种水果与高血压患者全因死亡率之间没有显著关联；而香蕉和苹果这两种水果，确实可以在一定程度上降低高血压患者全因死亡率。

香蕉，这位身披黄袍的“钾元素之王”，以其独特的魅力赢得了人们的喜爱。

钾元素，作为体内电解质平衡的关键角色，能够有效对抗因钠元素过多而导致的血压升高。当高血压这位不速之客试图侵袭我们的城堡时，香蕉中的钾元素便如同英勇的骑士，挺身而出，平衡体内的钠钾比例，维护血管的和谐与稳定。

此外，香蕉还富含膳食纤维，促进肠道蠕动，帮助身体排除毒素，进一步降低心血管疾病的风险。而苹果，这位身披红绿相间外衣的“健康使者”，同样不容小觑。它含有丰富的膳食纤维和抗氧化物质，如同一位细心的园艺师，精心呵护着我们的心血管系统。

膳食纤维有助于降低胆固醇水平，减少动脉粥样硬化的风险；

而抗氧化物质则像是一群勇敢的战士，抵抗着自由基的侵袭，保护细胞免受损伤。此外，苹果中的类黄酮等化合物还具有抗炎、抗癌等多种健康益处，让我们在享受美味的同时，也为身体筑起了一道坚实的防线。

那么，多吃香蕉或苹果为何能降低死亡风险呢？

这背后的机制其实并不复杂。一方面，它们通过提供丰富的营养素来支持身体的正常生理功能；另一方面，它们所含的特定成分如钾元素、膳食纤维和抗氧化物质等，能够针对高血压等慢性疾病进行有效的预防和干预。当这些疾病得到控制时，我们的生命质量自然得到提升，死亡风险也随之降低。

当然，这并不意味着我们可以无限制地摄入香蕉和苹果。任何食物的摄入都需要适量和均衡。但不可否认的是，多吃香蕉或苹果确实是一种简单而有效的健康生活方式。

参考文献：

1.Prashant Rao, MBBS1,2; Michelle. J. Keyes, PhD2; Michael Y. Mi, MD1,2; et al Plasma Proteomics of Exercise Blood Pressure and Incident Hypertension, JAMA Cardiology (2024).

2.4个中国人就有1个高血压！研究发现，多吃这两种水果，大幅降低高血压死亡风险.医诺维.2024-04-12

3.JACC：低钠盐可防高血压！北大团队发现，血压正常的老年人使用低钠盐，患高血压风险可降低40%，且不会导致低血压.代丝雨.2024-02-23