医生通过体格检查,发现和辨别正常所见和有临床意义的体征,作出疾病的初步诊断。体格检查是医生的基本功,正确查体,对于准确诊断非常重要。今天给各位类风湿患者介绍两个体格检查:「浮髌试验」、「“4”字试验」
△李阿姨,52岁,剑河,类风湿,多关节疼痛3年,加重半年,做膝关节浮髌试验
01、浮髌试验
浮髌试验是用于确定膝关节损伤时是否出现关节积液,诊断膝关节损伤的程度。浮髌试验确定膝关节损伤时是否出现关节积液。具体有多少积液,还需要进一步检查。
患腿膝关节伸直,放松附近肌肉,家属一手挤压髌上囊,使关节液积聚于髌骨后方,另一手食指轻压髌骨,如果有浮动的感觉,也就是能感到髌骨碰撞股骨髁的碰击声;压着的手指松开一些,感觉髌骨又浮起了,那么您的浮髌试验为阳性。
李阿姨,52岁,剑河,类风湿,多关节疼痛3年,加重半年,做膝关节浮髌试验
02“4”字试验
患者仰卧,一条腿伸直,另一条腿以“4”字形状放在伸直的那条腿的膝关节处,家属用一只手按住膝关节,另一只手按压对侧髂嵴上(患者的肚脐为中心向下大约3-4个手指的位置为髂嵴),然后,两只手同时下压。
下压时,如果骶髂关节出现疼痛,并且(或者)弯曲的膝关节接触不到床面,那么,您的“4”字试验为阳性,也就是说您的骶髂关节很可能出现了病变。
△致小姐,21岁,类风湿,内蒙古,多关节疼痛变形1年。4字试验
温馨提示
自己在家属的帮助下试试吧,如果出现试验阳性的情况,一定要及时就医,不可再耽误了。