为什么做大手术,要把患者眼睛粘起来?是担心患者看到什么吗?

李大哥知识分享 2024-06-16 11:06:52

在各类综合大医院,位置最好、消毒要求最高、医护人员素质最强的地方,通常是手术室。手术室是“救死扶伤”医疗精神的最直接体现,但因为从不对外开放,很多人对手术室充满了好奇。

比如,人们很好奇患者做手术为什么不能穿衣服,麻醉药物多久会起效,医护人员手术期间会交流什么话题,等等,而作为手术的绝对主角——患者,在大手术时通常要全身麻醉,一觉醒来已经回到病房,对手术过程根本无从知晓,更加剧了人们的好奇心理。

其实,现代医疗手术流程比较规范了,各类手术都有严格的操作规程。但有一点大家想不明白:为什么重大手术时,要把患者眼睛粘住,是担心患者中途醒来,看到“不该看到的东西”吗?还是什么目的?

一、首先要明确一点:大手术时患者的眼睛真的要用胶布粘起来

眼睛是人体视觉器官,是全身感知类器官里最重要的部分,它有保护眼球的部分——眼睑,有润滑眼球的部分——泪器,有协助眼球转动的部分——眼外肌,更重要的是,有能让人感知光线和看清物体的部分——结膜和眼球内容物,等等。

患者在大手术时,被医护人员粘住的部分,应该是眼睑。为什么眼睑要粘起来?

原来,凡是大手术,麻醉医生会使用麻醉药物,里面含有让患者神志暂时丧失、肌肉松弛和抑制腺体分泌的成分,目的是保障患者手术顺利进行,不对医护人员操作产生干扰,也不会给患者留下术后隐患。

问题是,当肌松剂和抑制腺体分泌的药物起效后,患者在进入深度睡眠状态,眼部肌肉群松弛下来,停止分泌泪液,此时患者是不能自主眨眼、闭眼的,处于睁眼状态。

二、手术期间患者如果眼睛不闭合,会出现什么后果?

有三种常见的影响:

1、如果手术时间较长,眼睛腺体分泌不了泪液,眼液蒸发后,眼睛就会失去保护作用,引起结膜充血水肿,就像果冻一样,有的患者术后醒来可能看不见、看不清了。

2、如果手术类型是头面部和口腔类手术,医护团队操作时不可避免会经常触碰患者眼部,而且一些体液、分泌物或医疗纱布、胶管、手套等,很可能溅入眼内或触碰眼球,引起结膜、角膜充血,带来继发感染。

3、如果手术时消毒,消毒液飞溅可能渗入眼球,刺激和感染眼部,或在冲洗时,液体进入眼球,这些都是危险因素。

换句话说,手术时把眼睛粘起来,是为了保护眼球,防止感染和受到意外伤害,是一项重要的手术安全流程,不是担心患者醒来、看到什么。

三、同样是大手术,为什么有的粘眼睛不收费,有的收费几百元?

患者手术后、出院时查看账单,有的被医院多收好几百元“粘眼睛”费用,这是乱收费吗?

当然不是。手术时粘眼睛是分情况的,如果是普通大手术,不涉及头面部,医护人员只需用几截医用胶布将眼睑粘住,就可达到目的,都不用几分钱。

但如果是头面部手术或口腔手术,为了严密保护眼睛,必须用专用的眼贴认真防护,这些眼贴少的一百多,贵的好几百,是完全防水的,当然要患者买单。

手术时粘住的眼睛,在麻醉快恢复神志,腺体可以重新分泌泪液时再揭开。这样就达到了保护眼睛的目的。

事实上,很多大手术的患者,他们自己都不知道手术期间眼睛被粘起来了,眼睛在手术期间受到认真保护,可能只有眼睑上残留的医用胶布或眼贴痕迹,在无声诉说着什么。

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