青岛的王先生四个月前查体时,发现胆囊结石,因不影响生活未予重视!近日感觉右肩背部胀痛不已,所以又寻求治疗!来到山东省公共卫生临床中心腔镜外科行辅助检查后,综合分析病情后给予施行腹腔镜+胆道镜下保胆取石(息肉)术。
微创手术中
但在手术清理胆囊结石过程中,同时发现王先生胆囊壁上布满十几个微小胆囊息肉,约2-6mm之间,与患者家属商议后,手术团队同时为患者实施“保胆取息肉”手术。同时将息肉进行病理检查,报告为“胆固醇息肉”,为良性胆囊息肉。家属舒了一口气,对手术团队及时发现和处理表示感谢!
胆囊息肉
什么是胆囊息肉?
胆囊息肉医学上称之为胆囊息肉样病变,是胆囊壁向胆囊腔内突出或隆起的局限性息肉样病变的总称。
胆囊息肉临床上分为假性息肉和真性息肉
最常见的假性息肉是胆固醇类假性息肉,特点是多发,生长缓慢,这一类息肉基本不恶变;
真性息肉又分为良性或恶性,最常见的良性息肉是腺瘤,而恶性息肉仅占胆囊息肉的0.1——0.7%,其特点是单发,生长速度较快。因此,绝大多数的胆囊息肉都是良性的。良性胆囊息肉主要有3种,即:假瘤、上皮性肿瘤和间质瘤。而临床的胆囊息肉患者的60-90%都属于假瘤中的胆固醇息肉。恶性胆囊息肉其实就是胆囊癌,预后差、死亡率高。
胆囊息肉为什么之前检查中未被发现?
胆囊息肉有着自己的特点,往往容易被非专科医生和患者忽视。
1. 胆囊息肉在日常的生活中不容易被发现,胆囊息肉多无症状,85%以上的患者都是在例行体检中发现,
2. 在检查上,2~5毫米以下的息肉在CT和核磁共振中难以发现或常常漏诊。
胆囊息肉长大了可能变成癌症!!!
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经常身边人体检后某某部位有息肉存在,这属于肿瘤的一种。大部分都是良性的,不会出现癌变的可能。但是也有一些没有得到及时的治疗很可能会癌变。比如胆囊息肉,癌变的几率很高,最好可以尽早的切除,以绝后患。
胆囊息肉的患者进行手术切除息肉的组织,就是为了能够避免出现癌变的可能。一般息肉的直径达到10毫米,必须考虑接受手术治疗,切除病变组织。在临床上,患者还伴有胆囊上的其他疾病,比如胆囊炎,胆囊结石等,并且会出现胆绞痛的症状,这种情况一定要尽早治疗。
医生
定期复查胆囊息肉,若增大在1厘米以上时需要及时手术治疗!
什么样的胆囊息肉需要手术治疗?
胆囊息肉有良性息肉和恶性息肉之分,正是因其具有恶变的可能性,才需要在发现胆囊息肉之后,由具体情况决定是否有必要治疗。根据相关的医学数据显示,以下具体几种情况的胆囊息肉恶变的几率更大,需要及时治疗:
1、直径超过1厘米
2、腺瘤性息肉
3、息肉不断增大增多
4、直径小于1厘米但常伴右上腹疼痛发作
5、单发、广基的息肉
6、合并胆囊结石