“年轻的时候血糖高，去看医生，一个女主任医生再三强调，得了糖尿病还不控制好血糖，会严重影响男人的生活质量的！当时听着懵懵懂懂，后来结婚之后可算是明白了！”

糖尿病本身不可怕，怕就怕因为血糖长期升高而带来的并发症，这其中就包括对血管内皮细胞的伤害，当然了血管病变肯定也会涉及到阴茎动脉，继而影响阴茎的正常充血，导致勃起功能障碍（ED）。除此之外，糖尿病导致的神经病变也会进一步加重勃起功能障碍。再加上糖尿病患者面临的心理压力、不良情绪等，也都会降低性生活质量。

总之，勃起功能障碍确实是男性糖尿病患者不可忽视的并发症。相关数据表明，糖尿病患者发生勃起功能障碍的风险是正常男性的4-5倍，大约有一半的男性糖友会有这方面的困扰。尤其是对于还有备孕的需求，对性生活也还有要求，就很容易影响到夫妻之间的关系。

对于糖尿病患者来说，应该如何解决这个问题呢？

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基础措施——血糖管理

主要指的是是需要长期坚持的“基本功”，这既是糖尿病患者改善性功能的关键，也是糖友控制病情，预防并发症的重要措施。具体来说，要从以下几点入手。

1. 控制血糖达标：管理好血糖一定是首要措施，血糖降下来了，并发症才会被有效控制，这就要求糖友一定得坚持吃药，勤测血糖才行，至于吃什么药，研究发现有些降糖药对改善男性ED是有好处的，比如有研究显示，GLP-1受体激动剂类药物不仅能降糖、减重，还能显著改善男性ED问题，这类药物就包括度拉糖肽、司美格鲁肽等，当然了患者也得注意根据血糖波动，及时调整用药方案，还要定期去医院复查，及时发现并发症的迹象，及时止损。

2. 控制血压和血脂达标：糖尿病患者想要保持正常的性生活，不仅要控制好血糖，血压和血脂管理同样重要，因为这也是加速血管病变的元凶，而且三高症常会相伴而行，想要血管好，就得保证三高都降下来才行。

3. 改善生活方式：健康的生活习惯更是对糖尿病患者提出的基础要求，饮食要少吃高糖、高盐、高脂肪的食物，主食注意粗细搭配，多吃蔬菜，少吃加工食品等；要养成好的运动习惯，每天至少半小时，最好是每餐后都运动；要规律作息，千万别熬夜；要戒烟戒酒；要劳逸结合，避免过度劳累等，这些都得照做才行。

4. 调整个人情绪：心理压力大、焦虑、抑郁等不良情绪，不仅不利于血糖的管理，对性生活质量也会有不好的影响，所以糖友一定得注意调整好个人情绪，保持心情的舒畅，注意缓解压力，避免焦虑，总之就是要保持乐观平和的心态，凡事看开点。

5. 多与伴侣沟通：夫妻之间的关系也是影响性生活质量的关键，尤其是对于糖尿病患者来说，彼此少点抱怨，多些安慰和甜言蜜语，多体谅对方，对缓和夫妻关系有好处，更对改善性生活质量大有裨益。

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必要措施——药物治疗

当然了，对于有备孕需求的人来说，当务之急是快速解决问题，这时候就只能靠吃药来解决了。至于吃什么药，常用的就是“伟哥”类的产品，也就是5型磷酸二酯酶抑制剂，主要是通过松弛阴茎平滑肌，增加阴茎海绵体内动脉血流，继而促进勃起。

1. 短效“伟哥”：包括西地那非、阿伐那非、伐地那非等，主要是按需服用，每次性生活前提前服用，配合一定的性刺激，可快速解决问题，改善性生活质量。

2. 长效“伟哥”：主要是他达拉非，用一次的效果可维持长达36小时，可以和短效药一样，每次有性生活的需求时提前服用，也可每天坚持小剂量服用，达到长期改善的效果。

3. 隐秘“伟哥”：主要是特殊剂型的“伟哥”，包括他达拉非口溶膜和西地那非口崩片，这两种药的优势就在于，一是服用方便，就像吃口香糖一样，无需用水送服，直接放在嘴里，甚至他达拉非口溶膜都不用吞咽就能溶解，它看起来也和药物不一样，不仅携带和使用方便，也为男性患者用药增加了隐秘性，减少了心理压力；二是起效更快，两种药都是通过口腔黏膜快速吸收，所以相比于传统剂型，起效会更快一些，这就省去了等待的时间。