七十多岁的刘老伯半年前经常莫名其妙的感觉腹痛，但经常是吃药后就能缓解，因为怕麻烦，懒得上医院，所以耽搁下来。这周二，正准备去公园玩的刘老汉突然腹痛如刀绞，还不停呕吐，情况危急，被家人及时送到了医院。经检查确诊是胆囊炎、胆囊结石发作，合并胆总管结石，并引起梗阻症状，肝功能已出现异常，必须马上手术。

耐心沟通后，山东省公共卫生临床中心腔镜外科医生团队为刘老伯施行腹腔镜下胆囊切除+胆总管切开胆道镜取石术，彻底清除了胆囊和胆总管结石。术后，刘老汉肚子上仅留下有3个绿豆大小的孔。目前刘老伯在外科护理人员的精心护理下，现已恢复良好。

胆囊结石合并胆总管结石是一种较为常见的疾病。处理不及时会引起心律失常、感染性休克、肝脓肿、胆道出血、肝功能衰竭和肝肾综合征等。结石还可导致胆囊坏疽或穿孔，引起腹膜炎危及生命。传统的胆总管结石手术治疗方法，常常需要开膛破肚，行胆囊切除+胆总管切开取石、T管引流术。病人恢复时间长，过程不仅增加患者的痛苦，精神压力也太重 。

双镜强强联合，患者的住院时间会大大减少，住院费用也明显降低，术后4到5天就可以出院，创伤只有腹腔镜手术的几个小孔而已，

此外，两个手术一起完成，减少病人的心情紧张焦虑，患者术后进食及住院时间较短，可相应减少住院费用。

双镜联合四大优势

腹腔镜+胆道镜联合下的胆囊切除术+胆总管切开探查取石术，在临床上有四大优势：

一是手术效果好，出血少，创伤小，恢复快，病人少受罪。

二是取石干净彻底：视野更大，更加清晰。手术的基本过程是腹腔镜、胆道镜联合，切除彻底，取石干净，使胆道缝合更可靠，能直视观察胆道的通畅情况和有无炎症、结石、肿瘤等其他异常。

三是不损伤内脏：在屏幕上能清晰地显示肝内外胆道的各级胆管分支，连细小的3-4级胆管分支都显示很清楚，有利于医生很仔细、耐心地做手术，不会损伤内脏的。

四是手术创伤小，住院时间短，恢复后疤痕小，患者心理负担小。

此项微技术的开展大大减轻了胆总管结石患者的痛苦，充分体现了微创的优势，是目前胆囊结石并胆总管结石手术的最佳选择。