7月20日

深圳疾控发布一则案例

一男子反复发烧，身体酸痛

下体出现小红点、水泡

于是去医院就诊

检查报告显示男子多项指标异常

随时可能被拉进ICU

最终男子被确诊为恙虫病

经过询问，男子称

“发烧那天，

我其实已经看到下体上

莫名其妙出现小红点，

后面变成水泡，

过几天就结痂了。”

与此同时

医院之前给老林开的多西环素等

针对性药物起了效果

他的体温开始下降

各项指标也渐渐好转

没几天就顺利出院了

为什么会感染这种病呢？

男子表示自己生活很规律

不是在家就是在饭馆工作

可就在此时

疾控人员在他工作饭馆附近

抓到了一个“嫌疑犯”

可以把整件事串联起来

那是一只携带恙虫病东方体的老鼠

因为老鼠是恙螨主要寄生对象

相关病例

女子皮疹、高热不退

56岁的王女士在溧阳山上种植了一片毛栗，每年上山采摘毛栗都会出现皮肤瘙痒，偶尔会有荨麻疹，一般可自行或使用抗过敏药物缓解。两个月前，王女士的皮疹又出现了，但这次与往年不同，使用既往药物治疗后仍不断有新发皮疹，无瘙痒，渐出现发热，最高至40.0度。在院外经抗病毒、抗过敏治疗后，症状并未改善，遂来肺病科。

肺病科医生经查体发现全身散在分布斑丘疹，部分搔抓破溃结痂，右侧臀部一枚约1cm*1cm皮肤硬结，表面焦痂，触痛。入院后查血常规等各项指标都正常，排除其他发热性疾病。马仁龙主任考虑为羌虫病，予以左氧氟沙星静滴，3天后未再发热，皮疹逐渐消退，治疗10天好转出院。

什么是恙虫病？

羌虫病又称丛林斑疹伤寒，是由羌虫病立克次体所致的急性自然疫源性传染病，因羌虫幼虫（羌螨）叮咬传播而得名，喜欢叮咬人体腋下、腹部等，南方高发期为6-8月。

鼠类是主要传染源，病人不能作为传染源。恙螨为本病的传播媒介。在田间劳作、农村垂钓、露天野营、卧地休息、接触和使用秸杆等过程中被恙螨叮咬。

咬伤后会出现什么症状呢？

羌虫叮咬后刚开始几天在被叮咬处会出现会出现红疹，顶端有小水疱或脓疱，渐增至黄豆大小，然后破溃结痂伴周围红晕、有压痛感。然后几天内会突然出现高热、怕冷、头晕、恶心、四肢酸痛、嗜睡等症状。若能早诊断、早治疗，绝大部分患者预后良好，如未及时治疗可能出现肺炎、休克、抽搐、昏迷等，严重者危及生命。

虫咬伤后如何处理？

如果被虫咬伤，应立即对叮咬部位进行消毒和消炎处理，流动水下冲洗清洁后可以使用碘伏进行伤口杀菌消毒。如果短时间出现皮疹，可以口服抗组胺的药物。如果出现全身症状，应立即去医院就诊，及时地进行抗感染治疗。

如何预防虫咬伤？

1、在室内，要保持生活环境的整洁干净，家里要经常打扫卫生、勤擦洗，喜爱养护花草的朋友们家里要时常通风，避免虫害。

2、在室外时尽量不要进入草丛地带；最好穿着长袖衣裤避免皮肤暴露或喷涂驱虫剂。避免在草地、树林等地方长时间坐卧。

3、田间工作者进行作业时可喷使用灭虫药剂进行卫生条件改善。

4、在野外长时间工作或游玩后，一旦身体出现不适，要检查身体是否被虫子咬伤，及时到医院检查就诊，切勿怀着侥幸心理。

来源：新闻晨报、常州市武进中医医院