西医视为“定时炸弹”的“颈动脉斑块”,此方可消除。

一、该方法有两个方合用而成，分别是桂枝茯苓丸与参三散。

经常头晕，容易疲劳，睡眠欠佳，察之舌淡暗红，脉弦细涩，偶尔有歇止。用桂枝茯苓丸加减、参三散加减：

煎剂：

葛根90g,桂枝10g,甘草10g,赤芍10g,牡丹皮10g,桃仁10g,茯神30g,天麻15g,黄芪60g,生姜10g，红枣10g, 15剂。

散剂：

西洋参90g,丹参30g,三七30g,红景天60g,穿山甲15g，水蛭120g。

研末，每天2次，每次3g,饭后开水送服。

2011年1月3日二诊：服上方后，头晕明显好转，睡眠得以改善，精力充沛许多，没有停服降压药，但血压稳定在低于140/90mmHg范围，察之舌淡红，脉弦。

患者服煎剂不方便，要求长期服散剂，用参三散加减：

西洋参300g,三七60g,丹参60g,红景天60g,琥珀30g，天麻60g，水蛭300g，鸡血藤100g，牡丹皮30g,桃仁30g,赤芍30g,穿山甲30g,葛根90g,山楂90g。

研末，每天2次，每次3g,服后开水送服。

2012年9月25日三诊：患者服上方后，感觉舒适，因为没有机会到长沙来，即用原方反复研末服散剂，将近1年8个月。本月初检查，颈动脉斑块已经消失，血脂正常，血压正常，已经停服降压药半年多。

二诊将两方合一，做药丸缓图。患者服用一年多，获得痊愈。颈动脉斑块形成，是与颈椎病相关的另外一种严重疾病，与颈动脉血流量过缓、不足密切相关。对中老年患者威胁很大，不适合做手术，目前有效的西药很少，斑块一旦脱落，很可能形成栓子，堵塞脑部血管，则导致中风，堵塞冠状动脉，则导致心肌梗死。许多西医内科医生视之为体内的“定时炸弹”。中医治疗此病，当活血化瘀，软坚散结，但用寻常之品，往往力量不够，投峻猛之剂，则担心斑块脱落，形成栓子，造成更大的危害。

我发现葛根制剂有很好的增加颈动脉血流量的作用，故我在使用桂枝加葛根汤时，凡见到有颈动脉硬化或手足冷舌暗淡、脉细涩的患者，往往改用桂枝茯苓丸活血化瘀，加葛根、生姜、红枣、黄芪、天麻，则效果更为显著。

二、药方二

水蛭15克，三七30克,丹参75克,川芎60克,银杏叶18克,合欢皮45克,赤芍30克,红景天30克,共研粉,每次3克,一天三次,30天为一疗程。

三、4个中成药，对抗血管斑块

1、脑心通胶囊：

国内外众多研究表明，脑心通胶囊干预动脉粥样硬化的形成可能的机制是其参与调脂，并且抑制炎症因子的释放。研究指出，脑心通胶囊内含血栓溶解因子，具有强大的血栓溶解作用，能降低全血黏度、血浆黏度、血小板聚集率，进而改善血液高凝状态；能降低低密度脂蛋白胆固醇和血清胆固醇水平，提升高密度脂蛋白胆固醇水平，能降低白细胞介素、血浆内皮素，升高血管内皮细胞一氧化氮含量，从而解除血管痉挛，有效地抑制血管内皮生长因子的表达，延缓动脉粥样硬化斑块的形成和发展，达到稳定并消除斑块功效。

2、银杏叶片：

银杏叶片是从银杏的叶中提取的，含有多种活性成分，主要为黄酮类和萜内酯类，具有显著延缓粥样斑块形成的作用，这些作用可能与其减少脂质沉积、保护血管内皮、减少平滑肌细胞与泡沫细胞生成有关。血脂水平对动脉粥样硬化的进展有着极其重要的作用，调节血脂水平能减少脂质沉积、减少平滑肌细胞和泡沫细胞的形成。

3、通心络胶囊：

通心络胶囊由人参、水蛭、全蝎、土鳖虫、蜈蚣、蝉蜕、赤芍、冰片等组成，具有活血化瘀、益气通络、调节血脂和稳定斑块之功效，通心络胶囊组方中的药物分别有改善血液流变学指标、抗血栓、抗血小板聚集、提高耐缺氧能力等作用。现代医学研究证实其具有保护血管内皮，降低低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯，升高高密度脂蛋白胆固醇，稳定消退动脉粥样硬化的作用。斑块内血管新生是导致斑块破裂、出血，并引发心脑血管事件的重要原因，已经有研究表明通心络胶囊可以有效地抑制血管内皮生长因子的表达，延缓动脉粥样硬化斑块的形成和发展

4、血塞通

血塞通主要成分为三七总皂苷，其为三七的主要成分，三七为五加科多年生草本植物，其味甘，微苦，性温。既能活血化瘀，消肿止痛，又能补虚强壮，与生药相比，三七总皂苷药效更突出。药理研究表明，三七总皂苷具有抗血小板，抗血栓形成，调血脂，抗氧化及抗动脉硬化粥样硬化斑块形成等作用。血塞通可以稳定和逆转动脉粥样硬化斑块。

四、食疗

1、菊粉

消除血管斑块，首先应降血脂。

多年前我请教过南方一位心血管专业的院士，我说请教您一个问题：＂人的心血管大部堵塞，但马上不要命，如果不放支架把血脂降下来能康复吗？＂他说可以，我问用什么办法？他说用降血脂药。我说降血脂药造成肝肾损害不少啊！他说两害之中取其轻。我说我用调整饮食，运动和菊粉冲开水喝可以降血脂，他很感兴趣，从兰州带了菊粉准备回去研究。

什么是菊粉

菊粉是植物中储备性多糖，主要来源于植物，已发现有36000多种，包括双子叶植物中的菊科、桔梗科、龙胆科等11个科及单子叶植物中的百合科、禾木科。例如，在菊芋、菊苣的块茎、天竺牡丹（大理菊）的块根、蓟的根中都含有丰富的菊粉，其中菊芋的菊粉含量是最高的。

他说，血脂与血管斑块是一个动态平衡，血脂高了会有部分附着到血管上成为斑块，血脂下降后，斑块会自动融化进入血液。

2、每天至少20克富含膳食纤维的食物：

降低胆固醇在推荐量范围内，每天膳食纤维摄入量每增加10克，死亡风险就会下降10%,从而让心脏病患者活得更长。

很多食物都是富含膳食纤维的“高手”，比如：

小米、鲜玉米、莜麦等粗粮；鲜香菇、毛豆、蒜薹、芹菜等蔬菜；石榴、桑葚、梨等水果。

3·每天两餐燕麦：降低血脂、控制血糖

燕麦中含有一种水溶性纤维3葡聚糖。研究显示，每日坚持摄取3克β葡聚糖能降低5%到10%的血脂。燕麦的血糖指数较低，有助于控制血糖。

燕麦煮着吃比冲泡效果更好：

煮3到5分钟即可，且越黏的燕麦效果越好；

每天摄入量控制在100克，建议分两餐食用。

4.每天25毫升健康油脂：提升“好胆固醇”,预防高血脂

每天食用25毫升富含单不饱和脂肪酸的橄榄油，可有效增加血液中高密度脂蛋白(也称"好胆固醇”)的水平。每天摄入的油脂总量控制在25克到30克。(25克食用油放在常用的白瓷勺内，通常是两勺至两勺半)。

5·每周吃4次以上豆类：降胆固醇、降低心脏病风险。

大豆及其制品不仅能降血脂，还是优质蛋白质和不饱和脂肪酸的重要来源。

每天食用豆类可使坏胆固醇下降5%,同时将患心脏病风险降低5%。每周吃4次以上豆类，意味着每天需要摄入30到50克干豆或相当量的豆制品。

5每周3次 ，每次20克坚果。降低血脂、降低心脏病风险。

杏仁、榛子、核桃、腰果等坚果，有利于降低胆固醇。每天吃适量坚果，可显著降低坏胆固醇和甘油三酯水平。坚果虽好，但热量偏高，每天以20克左右为宜，最好别超过一小把；

购买时最好选择不加盐、不加糖，未经过多加工的天然坚果。

6.每天最多2克植物甾醇：它是“胆固醇克星”、“心血管卫士”。

植物甾醇是一种从玉米、大豆中经过物理提纯得来的白色粉末，有较强的抗炎作用。可有效降低胆固醇，摄入或补充足量植物留醇，有助于降低冠心病的发病率，它也因此被称为“胆固醇克星”、 “心血管卫士”。多吃玉米也能达到效果。