引 言
人口老龄化、生育率下降、少子化是现代化进程中的一个世界性现象，也是共同富裕示范先行市建设要解决的关键问题。8月11日，宁波市高质量发展建设共同富裕先行市领导小组第4次例会召开，专题研究部署“一老一小”相关工作，通过聚焦生育、养育、教育、养老等全生命周期服务，加快推动完善“一老一小”公共服务保障水平，为促进人口长期均衡发展探索新路子。会上市财政局局长姚蓓军介绍了宁波加快构建覆盖“养老、医疗、教育、生育”领域财政支持政策体系的主要情况和下步举措。
现行财政支持政策体系
宁波市已初步构建覆盖“养老、医疗、教育、生育”领域的财政支持政策体系。
NO.1养老领域养老保险：宁波市已建立覆盖全体居民的基本养老保险制度。按照国家、省政策规定保障企业职工养老待遇。城乡居民基础养老金标准达到每人每月310元。
养老服务：宁波市已基本建成“以居家为基础，社区为依托，机构为补充”的多层次养老服务体系。财政对养老服务机构的建设运行给予补助，对老年人给予养老服务补贴。
NO.2医疗领域医疗保障：已建立涵盖基本医保、大病保险、医疗救助的多层次医疗保障体系。按照国家、省政策规定保障企业职工医疗待遇。城乡居民医保人均财政补助标准达到1328元。
婴幼儿照护服务：会同相关部门研究制定3岁以下婴幼儿照护服务政策，围绕“普惠托位建设”、“普惠托位运营”、“社区照护服务”等方面，通过财政补助给予引导和支持。
妇幼健康服务体系补助：对公立妇幼保健机构，落实基本建设、设备购置、人才培养等补助政策，其中，对儿科按每门诊15元、每住院床日30元给予补助。
NO.3教育领域学前教育公用经费补助：落实学前教育生均公用经费政策。
困难家庭幼儿保育费和伙食费资助：对学前教育段符合资助条件的幼儿免收保育费和伙食费。
义务教育“两免一补”：对城乡义务教育阶段的中小学生免学费、免费提供教科书，对家庭经济困难的寄宿生、非寄宿生给予生活补助。
NO.4生育领域生育保险：参加生育保险的女性可按规定报销生育医疗费用，享受产假期间生育津贴。
出生缺陷预防：新婚夫妇及新生儿可免费享受婚前医学检查、孕前优生健康检查、补服叶酸、母婴艾梅乙阻断、新生儿遗传代谢病筛查、新生儿听力筛查、产前筛查、产前诊断、新生儿先天性心脏病筛查等出生缺陷“九免”项目。
下步工作举措
下步，市财政局将全力做好政策供给和资金保障，更好满足“一老一小”多层次、专业化的服务需求。
NO.1聚焦一个关键点，研究培育市场主体支持政鼓励市场主体做大做强：推动养老托育服务连锁化、品牌化运行，支持探索依托国有企业打造养老集团，努力转变服务机构小而散的现状，促进服务质量提升。对业务收入上规模机构给予政策支持，并对符合条件的机构给予社保补贴。
研究完善从业人员待遇保障机制：支持开展养老护理员和托育服务人员“百千万”工程，通过职业技能培训提升护理员的服务能力，增强高层次管理人才的管理能力。支持探索体现技能价值激励导向的薪酬分配制度，会同相关部门研究从业人员的风险化解机制。
NO.2建立两项机制，提升财政投入的精准性落实“钱随人走”改革：按照基本公共服务优质共享的总体要求，落实“钱随人走”改革。医疗方面，支持把城乡居民医保参保对象扩大到持居住证人口。生育方面，支持将灵活就业人员纳入生育保险范畴，按政策享受生育医疗和生育津贴待遇。
推进基本公共服务均等化：坚持保重点、压一般，突出保障“一老一小”等共同富裕示范先行目标任务。建立健全市对区（县、市）的均衡性转移支付制度，有效缩小地区间财力差距，增强基层“三保”能力，逐步实现基本公共服务均等化。持续推进养老托育领域专项资金的绩效评价，提高财政资金投入的精准性，增强老百姓的获得感。一方面，建立市级单位绩效评价结果与资金投入的挂钩机制；另一方面，建立“一老一小”工作激励奖补机制，对工作完成较好的区（县、市）给予示范性奖励。
NO.3突出三个重点，加大养老托育服务投入力度支持开展养老服务：为解决居家老年人用餐服务难题，支持开展老年助餐服务。对符合条件的老年食堂给予建设和运营补助。对低保低边和高龄失能老人等特殊群体，给予助餐服务补贴。支持市级认知症康养中心建设，着力解决老年痴呆等失智老人的医疗和照护需求。
深化长期护理保险试点：会同相关部门研究建立由单位、个人、医保基金和财政共同分担的筹资机制，将参保对象覆盖到基本医保全部参保人员，合理确定相应的待遇标准，进一步解决重度失能人员的护理需求。
强化养老托育数字赋能：“养老”方面，支持“甬易养”智慧养老服务平台建设，重点解决养老服务和行业监管中的难点问题；“托育”方面，支持“甬有善育”集成应用建设，打造优孕、优生、优养、优托、优教一体服务链。
来源：宁波财政公众号
