2023年11月9日，湖北利川，男子突然内急，跑去一处村民家上厕所，可妻子左等右等，都没有等到男子回来，急忙叫来家人四处寻找，后发现男子掉入粪坑池，已经溺亡。处理完男子的身后事，男子家人找到保险公司，要求赔偿50万意外险，可保险公司却说男子喝了酒，拒绝赔付，可法院却给出了不同看法。 （信息来源，红星新闻） 11月9日，湖北利川的一个小村庄里，程刚和妻子谢芳受邀参加亲戚家的喜宴。宴席上，宾客们欢声笑语，觥筹交错。程刚平时酒量不错，几杯酒下肚，脸上泛起了红晕。饭后，程刚突然感到一阵内急，便匆匆离开宴席，走向附近的一户村民家。 半晌过去后，妻子谢芳坐在宴席上，心里微微有些不安。她看了看手表，都已经过去了四十分钟，可程刚还没有回来。于是她起身走到村民家门口，轻声呼唤程刚的名字，却没有得到回应。谢芳的心里越发焦急，她叫来了几个亲戚，大家分头寻找。 “程刚！程刚！”谢芳的声音在村子里回荡，却始终没有听到程刚的回应。突然，一个村民惊呼道：“快来看！这个粪坑里好像有个人！”谢芳和亲戚们急忙跑过去，只见粪坑里漂浮着一个熟悉的身影，正是程刚。 谢芳顿时瘫软在地，眼泪夺眶而出。亲戚们赶紧报警，并联系了救护车。然而，当救护人员赶到时，程刚已经没有了生命迹象。警方经过调查，认定程刚系意外掉入粪坑，窒息而亡，排除了他杀的可能性。 处理完程刚的后事，谢芳和家人陷入了深深的悲痛之中。然而，生活还要继续，他们想起了程刚生前购买的意外伤害险。这份保险保额50万元，原本是为了应对意外情况，没想到如今却成了他们唯一的希望。 谢芳和家人整理好相关材料，向保险公司提出了索赔申请。然而，保险公司却以程刚饮酒为由，拒绝了他们的索赔请求。保险公司的理由是，保单中明确列有免责条款，饮酒后发生的意外事故不在赔付范围内。 谢芳和家人无法接受这样的结果。他们认为，保险公司在销售保险时，并未明确告知这一免责条款，而且在程刚购买保险时，保险公司也没有对这一条款进行特别的提示和说明。谢芳决定通过法律途径维护自己的权益。 在法庭上，谢芳的律师提出，保险公司未能证明对免责条款尽到提示和明确说明义务，因此该条款应视为无效。而程刚的死因系意外掉入粪坑溺亡，符合保单中对意外伤害的解释。 保险公司的律师则辩称，程刚在饮酒后发生意外，符合免责条款的规定。他们还提供了保单的复印件，证明免责条款在保单中明确列出。 经过审理，法院认为，保险公司未能提供证据证明，其在销售保险时对免责条款，进行了充分的提示和说明。根据《保险法》的相关规定，保险公司在销售保险时，应当对免责条款进行明确说明，否则该条款无效。因此，法院判决保险公司赔偿程刚家属意外伤害险50万元。 保险公司不服一审判决，提起上诉。二审法院经过审理，维持了原判。最终，谢芳和家人获得了应有的赔偿。 这起案件引起了社会的广泛关注。网友们对程刚的意外死亡表示同情，也对保险公司的拒赔理由表示质疑。有网友认为，保险公司在销售保险时应当对免责条款进行明确的提示和说明，否则就应当承担相应的责任。也有网友表示，饮酒后发生意外的风险确实较高，保险公司设置免责条款也有其合理性。 然而，无论如何，程刚的意外死亡给他的家人带来了巨大的悲痛。谢芳在接受采访时表示，她希望通过这起案件，能够让更多的人了解保险条款的重要性，也希望保险公司在销售保险时能够更加透明和负责任。 这起案件也引发了人们对农村安全问题的关注。在农村地区，许多厕所设施简陋，存在安全隐患。程刚的意外死亡提醒我们，应当加强对农村基础设施的改造和安全管理，避免类似的悲剧再次发生。 此外，这起案件也提醒我们，饮酒后应当注意安全，避免发生意外。虽然保险公司在销售保险时应当对免责条款进行明确的提示和说明，但作为消费者，我们也应当仔细阅读保险条款，了解自己的权利和义务。 总之，这起案件不仅是一起普通的保险索赔案件，更是一起引发社会思考的案件。它提醒我们，在享受生活的同时，也应当注意安全，保护自己和家人的权益。 （文中出现的所有名字，均为化名）
