为什么中国精神科大夫喜欢开奥氮平❓ 说起精神疾病，就不得不提奥氮平这个药。 这个药有利有弊，人们对它最多的评价是“魔鬼与天使的化身”。 🧐为什么精神科大夫都喜欢开奥氨平? 奥氮平这个药，属于非典型抗精神病药。大剂量，治疗精神分裂，小剂量，常被用作抗抑郁药的增效剂。 给精神分裂、躁狂者开镇静剂很容易理解。但为什么要给抑郁症、焦虑症开奥氮平呢？ 其实不外乎这几个原因。 便宜 以前奥氮平就只有再普乐那会实在是贵，尤其用药量大的，实在是用不起。现在的话，以5mg剂型为例，奥夫平大概一片1块半，而再普乐大概17块半。天壤之别。现在有这么个集采的奥夫平，用的人自然就多起来。 安全 奥氮平很少带来急性的，危险的不良反应。这一点比起氨磺必利，齐拉西酮这些高心脏风险的药来说，优势很大。因为没人会去替医生担这种风险，所以很多人，尤其面临需要大剂量用药的情况下，不是很想碰氨磺必利。不少医生这一点上用药很保守。 多面手 这一点其实比较勉强。指的是它既能控制精神分裂症阳性症状，也能稳定情绪。举个例子，当急性躁狂发作和精神分裂急性的激越症状混淆，难以分辨的情况下，奥氮平是个好选择。 镇静 急性发作住院的患者，行为乱，管理困难。奥氮平的镇静作用对医生工作有一定好处。 “药物有效则尽量不换” 不管急性起病也好，药物便宜也罢，上面种种原因让医生会容易早期优先使用奥氮平。但是，等急性期过了，因为药物效果好，很多人会继续使用奥氮平，而不是考虑换药。换药需要面对很多风险，并且麻烦。 再加上用药的惯性，因为往往这首次用药就会演变成长期用药。 当然，精神疾病的用药也是医生经过深思熟虑，综合患者情况和家庭情况等后的抉择，也不是所有精神疾病都会开这个药。 当下，中西医结合治疗精神分裂具有疗效出色，副作用小、不易复发等优势。对于长期单一服用抗精神病药效果不佳的患者，可以尝试中西医结合。 #成都精神科 #精神压力大 #药学 #奥氮平 #精神疾病 #抑郁症 #双相情感障碍 #躁狂症 #成都
