📒医学生笔记|局部麻醉详细解读

利丙双卡因的主要成分是利多卡因和丙胺卡因，它们协同发挥局部麻醉作用。 🌟作用机制 能和神经细胞膜上的钠离子通道结合。神经受刺激时，钠离子通道打开，钠离子涌入，产生疼痛。利多卡因结合后，堵住通道，阻止钠离子进入，阻断神经冲动传递，快速实现局部麻醉，缓解疼痛。 🌟适用场景 1⃣皮肤科：常用于皮肤浅表手术，如激光、小的皮肤肿物切除等，在术前将其涂于手术部位，能有效减轻疼痛。 2⃣男性用药：在⭐生活前适量将它在龟头及冠状沟处，可降低其min感性，延长时间，改善早xie症状。 3⃣静脉穿刺：将乳膏涂于穿刺部位皮肤，可减轻穿刺时的疼痛，尤其适用于儿童、老人或对疼痛较为min感的。 4⃣皮肤科治疗：如冷冻治疗、化学剥脱术等。 🌟使用方法 1⃣准备工作：在使用前，先将皮肤清洁干净，用干净毛巾轻轻擦干水分，确保皮肤表面无污垢、油脂等，有利于更好地与皮肤接触并发挥作用。 2⃣涂抹乳膏：取适量乳膏，均匀地涂抹在皮肤表面，涂抹厚度大约为1-2毫米，确保完全覆盖需要的区域。 3⃣促进吸收：涂抹完乳膏后，用塑料薄膜覆盖在涂抹部位，很关键，可防止乳膏干燥，同时有助药物更好地渗透吸收。覆盖好塑料薄膜后，再用胶布等将其固定好，防止薄膜滑落。 4⃣等待时间：不同的操作，需要提前涂抹乳膏的时间也有所不同。在等待过程中，尽量保持涂抹部位静止，不要随意触摸或擦拭，以免影响药物吸收。 🌟注意事项 1⃣过敏问题：对利多卡因、丙胺卡因等酰胺类局部麻醉药过敏的患者，严禁使用利丙双卡因。如果不确定是否过敏，在使用前，可先在小面积皮肤上进行试用，观察 15-30 分钟，看是否出现皮肤发红、瘙痒、皮疹、肿胀等反应。 2⃣儿童和老年人：儿童的神经系统和肝肾功能尚未发育完全，老年人的肝肾功能可能有所衰退，药物在体内的代谢过程与成人不同。因此，儿童和老年人使用时，需要根据具体身体状况调整剂量，并密切监测用药后的反应，确保用药安全。 3⃣皮肤状况：在使用时，要确保涂抹部位皮肤完整，没有破损、溃疡、感染等。如果皮肤存在损伤，药物可能会通过破损处大量吸收，增加不良反应的发生风险。 利丙双卡因能帮患者减轻不少医疗操作带来的疼痛，但用对方法至关重要。但是只有正确使用，它才会成为缓解疼痛的好帮手！