遇到阳虚+痰湿+肝郁，只需三步走，畅气机、固根本、强体质！ 一位45岁的患者走进门诊，说起隐疾吞吞吐吐、半天脸憋的通红，最后才把问题说清， 原来是功能差、腿根潮湿，而且起夜频、一晚上折腾好几回，睡不上一个整觉，大便一天得三、四次，稀溏不成形，去小诊所被判断为阳虚，温阳补虚的方子用了好长时间，却没太大改善，现在反而总觉得胸口发闷、脾气也越来越差、莫名烦躁， 观察患者舌象： 整体舌体胖大，边缘布满齿痕，舌苔白腻厚重，这是典型的脾虚失运、水湿内停之象； 舌根部位凹陷明显，暴露了肾阳虚衰、命门火弱的本质； 再细看，尽管舌苔湿润，但舌质却呈现出晦暗之色，舌面略显干燥，这无疑是肝气郁结、气机阻滞， 由此可见，该患者的病症绝非单一的阳虚那么简单，而是肝郁、痰湿、阳虚三种病理状态相互交织、彼此影响，先前单纯使用温阳补阳药物收效甚微，根源就在只关注了温阳散寒除湿，却忽视了疏肝行气这一关键环节。 针对这类舌象，我觉得应标本兼治、分步调理， 第一步，疏肝解郁畅气机。化解肝气郁结的症结，使气机得以舒展，让气血能够在体内自由通达， 第二步，健脾祛湿固根本，健脾和胃、祛湿化痰，增强脾胃运化功能，从根源上阻断痰湿的生成，恢复脾胃正常的水湿代谢。 第三步，精准补阳强体质。待肝气舒畅、痰湿渐消后，再恰当补阳。补入的阳气方能被身体充分吸收利用，真正发挥温煦机体、振奋功能的作用。
