小林，三十出头，在单位给领导开车。“手握方向盘，脚踏鬼门关”，脑子清爽、身体健康才能胜任这项工作，所以单位领导很关心林同志的体检情况，领导一关注，还真的有问题了……

体检第一关，测血压就不过关，就看着那血压表的数字蹭蹭地一直往上串，数字一上长，小林的心脏就越发感到慌乱，自己都能感到胸口“咚咚咚”，像小鼓槌敲打鼓面一般，

测量血压的小姐姐：“您的高压170，低压100，血压高，需要去看看医生了……”

林的心里越发忐忑，自己为啥就得了高血压了？是不是要吃一辈子药了？领导还会让自己继续干老本行吗？十万个为什么在林的脑海里滚动播放着

林：“大夫，我这是高血压吗？要吃药吗？”

大夫：“有什么不舒服的感觉吗？以前有血压高吗？家里有人血压高吗？”

林：“都没有。”

大夫：“如果是这样，你自己在家里测测血压，没有比家更适合诊断高血压的地方，可以先测量1周，建议选择早晨起床的时候和晚上临睡前这两个时间段来进行血压的测量，正常血压高压不高于120，低压不高于80，如果高压超过130，或低压超过80，就考虑血压高了，目前可以先不用药，先在家里进行血压测量。”

1周以后，林再次来到了医院，大夫为林测量了3次血压，左右手臂都测量了，高压160，低压98……

林拿出了在家里测量血压的记录本，高压都在120以下，低压都在80以下

大夫：“在医院诊室测量血压和家里测量的血压存在差异，医院测量血压高，家里血压测量正常，这种情况诊断白大衣高血压。这种高血压通过自己在家里监测血压，或是采用24小时动态血压监测来确定。”

白大衣性高血压，患病率10-20%，白大衣高血压不是说因为看见“白大衣”所以血压高，而是因为来到了医院或是其他一些特殊的就医环境而导致了血压高，至于为什么见了“白大衣”，血压就会高，这个机制还未能完全讲清楚，情绪、心里、精神肯定是从中作了祟。对于白大衣高血压，不需要药物治疗，回归健康生活方式即可，主要措施包括戒烟限酒 、减轻和控制体重、合理膳食 、减少钠盐摄入 、补充钾盐 、增加运动和减轻精神压力等 。但需要注意的一点是，部分白大衣性高血压后续可能会发展为真正的高血压，因此需要定期监测血压，如果有高血脂、高血糖等问题也要很好地治疗，这样才能减少以后发生心血管疾病的概率。

大夫给林同志开了诊断证明，林心里踏实多了，领导也安心了……

附，家中测量血压的7个注意点

1.躺着测血压：手臂如果低于心脏，测量的高压要比坐着时量取的高3~10 mmHg，低压也要高1~5 mmHg，因此躺着测血压时手臂下需要适当垫高。

2.坐着测血压：如果后背没有靠背，高压和低压会分别增加5~15 mmHg和6 mmHg，所以坐着测血压，对椅子有要求，要有靠背。

3.坐着测血压：上臂低于右心房水平，手臂下垂时，测出的血压会升高，所以袖带气囊与右心房高度保持一致，手心向上，身体自然放松。

4.坐着测血压：测量时跷二郎腿，会使高压升高5~8 mmHg，低压增加3~5 mmHg，所以双脚要平放。

5.测血压时，过紧的衣物会压迫动脉，导致血压值不准确，一次应着宽松的衣服。

6.测血压时不能说话、不要憋尿。

7.测血压前30分钟不要运动、不要吃东西、不要喝咖啡。

后记：没有比家更适合诊断高血压的地方