呼吸机有用吗,难道真的是智商税?

李雷什么都研究 2023-11-09 06:04:00

看到有网友说家里老人买了呼吸机后,睡觉挺好的,就是作为旁观者看着挺难受的,也有网友认为呼吸机是智商税,那真相到底是什么?

作为一个天天睡觉打呼噜的人,经过我的个人比较和探索,认为呼吸机可能是普通人解决打鼾问题相对可行性最高的一种。

今天咱就用个人的亲身经历来说说我和打鼾这事情吧。

01,打鼾最终轮到了我自己

其实一开始我是不打鼾的(好像这是废话,毕竟大部分人小时候也都不打鼾),但是家中老父亲经常打鼾,那个时候,北方的大炕啊,听着老父亲的鼾声似乎已经是一种睡觉的标配,那个时候甚至自我觉得,可能是男人长大后的基本流程,就和长喉结一样。当然,有些人甚至会说“打鼾说明睡得香”。

等到上大学的时候,倒是反而安静了很多,似乎大家都不怎么打鼾。但是到了读博期间,这事情就不大一样了,有不少人开始打鼾了,我也不例外。

当然你可以简单的归咎于年龄增加,成长了,所以打鼾了,但我觉得这样结论是有问题的,毕竟很多人打鼾可是和年龄没关,而且这个时候,咱已经开始涉足科研了,因此也有了另外一个直观的发现:肥胖。

虽然很多人看书或者饮食作品里喜欢把科研工作者描述成“清瘦”之类的形象,毕竟很多人觉得做科研辛苦嘛,熬夜心血啥的,但是实际上,从我的观察来看,其实清瘦之类的形象可能是过去的刻板印象,现在相当比例甚至是大部分科研人员其实是BMI处于超标的状态,通俗的说,胖。我也不例外,这体重随着读博时间开始攀升,于是,打鼾也像是正相关一样,开始出现。

我觉得这很正常,毕竟作为学生物的,非常明白,人之所以打鼾,一个重要因素是因为咽部脂肪堆积导致气道变得相对狭窄,那么气流不畅就会出现打鼾,再加上疲劳的时候,人的神经对于相关部位的控制力也变弱,相关组织振动幅度较大,于是打鼾开始出现。

当然,这也不是打鼾的唯一原因哈,像有鼻炎咽炎的人,或者睡眠方式不合理如枕头高度不适而引发气道挤压的,都会出现打鼾,反正说千道万,根本上就是气道的变化引发了发声。

其实,这个时候我依然不怎么担心,直到我意识到了“睡眠呼吸暂停综合征”。

02,打鼾严重-睡眠呼吸暂停

因为那个时候还在读书,所以对于打鼾也没怎么关注,毕竟感觉也没那么严重,而且好像这也不算是什么异常现象。直到工作后的一次出差,情形发生了变化。

记得有次出差,大家几个人住宿舍,当时一个同事还不好意思的说自己打鼾有点重,让大家担待些,我当时心想,这也太多虑了。然而事后证明,我自己才是个笑话。因为第二天醒来,大家纷纷反馈,我竟然是那个“深藏不露”的打鼾者,晚上打鼾,我最严重,吵得很多人都睡不好。虽然不好意思,但是有句话却让我十分警觉,因为一个同事说,好几次觉得我自己都要“上气不接下气”了。虽然是一句玩笑之言,但是对我来说十分震惊,因为我意识到,问题有些严重了,这是睡眠呼吸暂停综合征。

我有点不太信,所以问了好几个人,他们都有类似的说法,于是我就下载了个睡眠监测APP,结果却不乐观:我睡眠过程中一直在断断续续的打鼾,从入睡开始到清醒,基本上没有停过。

特别让我警醒的是,我睡眠过程中出现了明显的憋气情况,有多达28次的憋气。

而睡眠憋气,也就是很多人描述打鼾严重时候感觉就像“上气不接下气”的情形,其实在医学上有另外一个名词:睡眠呼吸暂停综合征。顾名思义,就是睡眠过程中由于呼吸道严重受阻,结果导致呼吸中断暂停,这个时候气流量是非常低的。

而睡眠呼吸暂停可不是什么好现象,可能有些人只是觉得打鼾过重会导致突然醒过来,也就是很多人开玩笑说的“打鼾把自己都打醒了”,其实,你细想一下,可能不是这回事,因为这其实是因为你睡眠里缺氧了,所以身体必须快速调整让你改变睡姿,换句话,你是缺氧被憋醒了。而且,这可不单单是影响睡眠的问题,而是有更严重的问题。人可是要靠氧气维生的,一旦缺乏氧气,人体的各个部位都会出现问题,比如呼吸暂停容易导致肺栓塞、肺动脉高压损伤,同样对于心脑血管来说,反复缺氧会导致血压增高、脑供氧不足、心脏功能减弱,严重的情况下可能出现窒息等。此外,对于我们的代谢也会有影响。

当然,即便不到这么严重的情形,打鼾其实真的不代表睡得香或者睡得好。相信有过打鼾经验的人一定知道,经常打鼾,其实睡眠质量不高的,经常第二天醒来昏昏沉沉的,精神很不好。

正因为如此,当我意识到自己有比较严重的睡眠呼吸暂停综合征之后,我决定去寻求正规的帮助。

03,解决睡眠呼吸问题,波折多

当时我倒是没给做太多的检测,睡眠监测报告出来之后,我得到了几条建议:减肥,呼吸机和手术。当时我也大体上认真的了解了下这几个策略。

首先是减肥,相信你也留意到过,肥胖的人普遍容易打呼。这一点在临床上也观察到了,就是肥胖本身是和呼吸暂停综合征相关性很高的。

其实这也是很容易理解的,毕竟肥胖往往是多部位的,如果发生在咽部,那么就会直接导致气道狭窄或闭塞,于是打鼾就出现了。

正因为如此,对于睡眠呼吸暂停综合征来说,减肥是首选的方案。

2,手术,既然气道狭窄是引发睡眠呼吸暂停综合征的核心因素,那么对相关部位进行手术自然是可以一定程度上缓解这种症状的。

3,呼吸机,这也是一种选择,通过辅助的方式来补充通气量,从而让睡眠过程的通气不足得到缓解,避免引发其他问题。

我简单的思考了下,那首选的自然是减肥,于是,我就开始了轰轰烈烈的减肥过程。然而,我还是低估了减肥的难度。这期间我真的是尝试了一大堆办法,运动自然不用说,节食,生酮饮食,代餐,甚至连减肥药都用上了,但是经过了一两年的尝试,我最终屈服了,放弃了。

因为,减肥太难了,简直是反人性。减肥之后,随之而来的是对生活都失去了兴趣,人也没精力,完全就没意思了,以至于我怀疑继续减下去会不会抑郁。而且,坚持这东西,对我来说是稀缺品质。总之就是,减肥失败了。

手术在我脑海里其实只是一闪而过,毕竟在我认知里,手术这东西,非必要还是别动了,尤其是相比于睡眠呼吸暂停,手术带来的可能后遗症的风险要远大于收益,所以根本不考虑。

04,如何选择呼吸机?

于是,最终我决定买呼吸机了,虽然有点贵,但还是承担得起。当然,是指戴着呼吸机的情形,不戴呼吸机还是要打鼾的。另一方面,睡眠质量明显提高了,包括睡醒后精神状态也比以前好多了。

不过在使用呼吸机过程中,也有一些个人经验和大家分享一下,方便大家选择呼吸机的时候做出参考:

1,呼吸机要智能一点。这里的智能倒不是说有什么APP之类的,而是在感应睡眠过程要智能一些。

每个人的睡眠其实有很大的波动,不是单纯的分为浅睡和深睡,而是相互夹杂的,就比如这是我的两次睡眠过程监测:

可以看到深睡、浅睡以及觉醒是很不一致的分布,打鼾也是很不一样的。

因此,选购的呼吸机一定要能够很智能地根据我们的睡眠来进行针对性的介入,这样才能更有针对性。

当然,更智能的是现在还有针对睡眠呼吸暂停的判断,睡眠呼吸暂停综合征分为阻塞性睡眠呼吸暂停、中枢性睡眠呼吸暂停以及混合性睡眠呼吸暂停三大类,每一类是不同的,因此如果能够更有针对性的对睡眠呼吸暂停进行判断,那么应对睡眠呼吸暂停自然是效果更好的。

2,加湿是必须的。经常打鼾的人一定会有一种感觉就是,第二天醒来口干口苦,这是因为有时候打鼾严重不得不张口呼吸的时候会容易出现水分过度挥发,于是就口干。

使用呼吸机辅助的时候,加湿是非常必要的,可以及时补充水分,避免口干问题。

3,最好是有加温。虽然我们平时呼吸是室温情况没有太多感觉。但是使用呼吸机后,加湿是很有必要的。呼吸机的通气量是很高的,这种情况下,如果呼吸机不能加热,你会明显感觉到很冷的空气进入到鼻腔,会让人感觉很不适。

4,安静一点最好。睡眠找个安静环境相信是每个人都知道的,但是呼吸机毕竟是台机器,如果呼吸机声音太高,那么打鼾是解决了,但是睡眠质量却因为噪声下降了,那就得不偿失了。所以如果能够把呼吸机的声音降下来,尽可能的安静,那么事实上对于睡眠的干预也会少一些。

最后,呼吸机虽然可以暂时解决打鼾问题,不过,未来可能还是要尽可能的减肥,但是感觉这是一个长久的工程,急不来。

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