从纳粹闪电战到多动症治疗:兴奋剂能做什么和不能做什么

冰凡谈国际 2023-02-09 22:32:05

在第二次世界大战初期,高效的纳粹闪电战在很大程度上依赖于吸食甲基苯丙胺Pervitin的国防军。《闪电战:第三帝国的毒品》 (2015 年)一书的作者诺曼·奥勒 (Norman Ohler ) 引用医学历史学家彼得·斯坦坎普 (Peter Steinkamp) 的话说:“如果不是说闪电战是建立在甲基苯丙胺的基础上的话,那闪电战是由甲基苯丙胺引导的。。”

Pervitin 是二战期间德国士兵使用的甲基苯丙胺品牌

当人类被迫成为机器的齿轮时——无论是战争机器、工作机器还是学校机器——我们需要变得更像机器,这可以通过一些精神兴奋剂来加速。常用的合法精神兴奋剂有咖啡因、尼古丁、哌甲酯(包括利他林)苯丙胺(包括阿得拉)和甲基苯丙胺,所有这些都可以帮助我们更好地处理无聊和不愉快的任务。有了咖啡因和尼古丁,我们可能会保持我们的情绪意识;然而,哌甲酯、苯丙胺和甲基苯丙胺可以消除我们的焦虑或痛苦——使这三种药物更适合在战争、工作场所和学校机器中制造高效齿轮。

对于1939年占领波兰的以甲基苯丙胺为燃料的装甲部队,“这种药物似乎帮助坦克部队不必过分担心他们在这个外国的所作所为,而是让他们继续他们的工作——即使这份工作意味着杀人。” ,甲基苯丙胺和其他兴奋剂药物可以帮助作战机器更好地“专注于任务”,方法是让他们脱离自己的感受,最重要的是脱离他们的无聊和怨恨。

但是,甲基苯丙胺比通常用于治疗注意力缺陷多动障碍 (ADHD) 的Adderall和Vyvanse等苯丙胺更有效和更容易上瘾。

法西斯主义、优生学竞赛和提高成绩的药物竞赛

对于相互竞争的法西斯国家——无论是明目张胆还是阴险的法西斯国家——不仅会有军备竞赛,还会有优生学竞赛和提高性能的药物竞赛,以实现更高的效率和国家优势。希特勒钦佩美国的优生学政策以及美国的精神兴奋剂使用,纳粹德国最终将在这两个领域超越美国。

关于优生学,美国和英国对点燃这场运动负有最大责任,但纳粹德国最果断地实现了优生学的目标:消除社会中被认为效率低下和负担过重的个人。1933年希特勒上台后,他试图先赶上然后超越美国,消灭那些被纳粹臭名昭著地称为“生活不值得过”的人。

在兴奋剂方面,希特勒和纳粹德国也力求先赶超美国人。大量生产甲基苯丙胺Pervitin的制药公司Temmler的首席药剂师是豪斯柴尔德说:“听说 1936 年柏林奥运会是受到一种叫做苯丙胺的物质的影响的,这是一种来自美国的成功的苯丙胺——在当时仍然是一种合法的兴奋剂产品。” ,豪斯柴尔德知道日本人发明了一种更强大的精神兴奋剂,叫做 N-甲基苯丙胺,他和Temmler对其进行了完善,并找到了一种合成甲基苯丙胺的新方法。1937年10月31日,Temmler获得了第一种德国甲基苯丙胺Pervitin的专利。

Pervitin—冰毒

Pervitin立即成为德国极受欢迎的产品。报告说,制药公司采用的惊人相似的销售策略销售,“Temmler 的代表走访了全国各地的大型诊所、医院和大学诊所;发表演讲;并分发了这种新的增强信心和警觉性的药物。” ,“Pervitin很快在非常广泛的圈子中得到认可:学生将其用作通过生存策略考试,电话总机接线员和护士吞下它来度过夜班。大众汽车是德国人的汽车,而Pervitin则成为德国人的药物。

德国军方很快接受了Pervitin。德国国防生理学研究所所长是奥托·兰克报道说:他的工作“是给机器的齿轮上油。” ,兰克让医务人员通宵解决数学和逻辑问题,从而对Pervitin进行了测试;黎明时分,当安慰剂组人员的脑袋已经埋在办公桌上,而Pervitin组正在疯狂地工作。然而,当检查Pervitin小组的工作时却发现:“计算可能进行得更快,但它们包含更多错误。Pervitin让人们无法入睡,但它并没有使人变得更聪明,这使它成为驱动士兵的理想选择。”

Pervitin“闪电战”的完美药物,闪电战的目的是日夜不眠地让部队和坦克前进,让敌人措手不及。在 1939 年德国入侵波兰之后,1940 年,接下来是丹麦、挪威、荷兰、比利时——然后是拥有世界上最大军队之一的法国。然而,德国国防军对法国的入侵绕过法国国防军,绕过法国人认为无法逾越的阿登森林。纳粹将军海因茨·古德里安 (Heinz Guderian) 下达了以下命令:“如果需要的话,我要求你至少三天三夜不睡觉,”,Pervitin 使这成为可能。在法国援军到达之前抵达法国,法国的防御被德国的进攻所淹没。

德国国防军并不是唯一认识到精神兴奋剂优势的国家。The Speed Culture: Amphetamine Use and Abuse in America (1975) (速度文化:美国安非他命的使用和滥用(1975))报告说,在第二次世界大战中,英国和美国人使用苯丙胺,苯丙胺在 1940 年代被驻扎在英国的美国陆军航空队广泛使用。毫无疑问,精神兴奋剂可以非常有效地使人在自然入睡时保持清醒,但最终会出现倦怠。

德国国防军最终在入侵苏联时被粉碎和击败,在那里Pervitin的负面影响远远超过其战术价值。德国一名前国防军医官说:“在俄罗斯,这是一场消耗战,阵地战。在这种情况下,Pervitin毫无用处:它只会让你筋疲力尽。你最终不得不补上你错过的其余部分。睡眠剥夺根本不再带来任何战术优势。” ,此外,众所周知,Pervitin 具有高度成瘾性,并会产生包括精神病在内的可怕副作用。

多动症治疗:从苯丙胺到利他林和阿得拉

1937年在美国,医生查尔斯·布拉德利 (Charles Bradley) 观察到苯丙胺使一群有行为问题的儿童“平静下来”。在1950年代,安非他命Dexedrine开始流行,被用来减少疲劳和食欲——以及减肥。然而,在1960年代,苯丙胺成瘾及其悲惨的代价开始被视为类似于药物流行病的瘟疫。

然而,精神刺激的旋转门一直在转动。到1980年代,利他林垄断了美国大部分的多动症治疗市场,因为正如儿科医生劳伦斯迪勒在Running on Ritalin (1998) 中解释的那样,尽管利他林也被归类为成瘾类药物,但它不被认为是一种苯丙胺,使其更受父母欢迎。利他林是否应该被视为类苯丙胺、苯丙胺衍生物,或者仅仅是一种苯丙胺,如今仍有争议,当前的美国缉毒局 (DEA) 安非他命情况说明书将利他林列入其清单。目前最流行的两种多动症药物Adderall和Vyvanse被明确称为苯丙胺。

2022年,美国疾病控制与预防中心 (CDC)估计,在美国3至17岁的儿童中,有600 万(9.8%) 人在某个时候被诊断出患有多动症。按年龄细分:在3-5岁的儿童中,2%的人被诊断为多动症;在6-11岁的人群中,有10%被如此诊断;在12-17岁的人群中,有13%的人被诊断出患有多动症。

美国疾病控制与预防中心估计,在被诊断患有多动症的年轻人中,有62%正在服用多动症药物。按年龄细分:在被诊断患有多动症的2-5岁儿童中,18%正在服用某种类型的多动症药物;在确诊的6-11岁儿童中,69%正在接受药物治疗;在确诊的12-17岁人群中,62%正在接受药物治疗。

根据IBISWorld的数据, 2023年美国多动症药物行业的市场价值为107亿美元,2018年至2023年平均每年增长0.7%。

谁在收益?

谁从多动症药物治疗中受益?不仅仅是制药公司。

鉴于美国学校系统的一刀切性质,多动症药物对于维持多动症至关重要。如果没有多动症药物,许多教师认为不可能管理通常包括注意力不集中的年轻人的大班级,其中一些人具有破坏性,教师们被迫维持秩序,许多教师认为如果不对这些捣乱的孩子进行药物治疗,就会出现混乱,几乎没有什么有用的指导——老师们也会精疲力竭。

教师可以建议父母考虑带他们的破坏性孩子进行医学评估,然而,今天教育工作者向父母施压让他们的孩子服用多动症药物是禁忌。1970 年代不存在这样的禁忌,如速度文化作者莱斯特·格林斯彭 (Lester Grinspoon) 和彼得·赫德布洛姆 (Peter Hedblom) 提供了几个例子,包括以下一个:“在纽约,一位被小学老师标记为‘过度活跃’的孩子的母亲收到了老师的最后通牒:让孩子吸毒,否则我们不会能够让他留在学校。”,虽然这种恐吓现在是禁忌,但也没有必要,因为大多数家长已经被社会化,认为如果他们不听从老师的建议去接受医学评估,他们就是不负责任的。

精神兴奋剂使一刀切的学校系统成为可能,这种系统比提供适合各种儿童的不同学习环境的系统更便宜。在多样化的学习环境中,注意力不集中和破坏性会大大减少。在 1995 年的书The Myth of the ADD Child(2017 年修订并更名为The Myth of the ADHD Child),心理学家托马斯·阿姆斯特朗 (Thomas Armstrong) 的研究表明,在以下情况下,这些所谓的“无序”儿童与“正常”儿童无法区分:(1) 与成人进行一对一互动;(2) 当他们选择学习活动时;(3) 当他们对活动感兴趣时; (4) 当活动新颖或以其他方式刺激他们时。

虽然在当代新自由主义社会中,用精神兴奋剂对破坏性的学龄前儿童进行药物治疗是可以接受的,但花必要的钱来创造适合所有青少年的多样化学习环境被认为是不现实的。考虑到这一现实,并考虑到学业成功对于经济生存的重要性,多动症药物是否具有愤世嫉俗的价值?

网络杂志Mad in America的总编辑彼得·西蒙斯 (Peter Simons) 是为数不多的通过研究发现多动症药物治疗效果的记者之一,他就此问题撰写了多篇文章。2022 年 6 月,Simons 发表了“兴奋剂不会改善多动症儿童的学业成绩”,其中提供了2022年5月发表在《咨询与临床心理学杂志》上的一项特别有启发性研究的详细信息。这项研究的标题是“兴奋剂的影响兴奋剂药物对多动症儿童学术课程学习的影响”,其作者报告了以下发现:“药物对学习教学中教授的材料没有明显影响。” ,多动症药物治疗研究通常不评估学业成绩——仅关注教师或家长评价的注意力不集中和破坏性——然而,在这项研究中,学业成绩得到了评估。研究人员得出结论:“虽然几十年来人们一直认为药物对学术座椅工作效率和课堂行为的影响会转化为对新学术材料的改进学习,但我们没有发现这种转化。”

多动症的多模式治疗在1999年报告的初步结果被精神病学机构和多动症药物制造商广泛宣传,因为他们表明,与未接受多动症药物治疗的多动症诊断儿童相比,接受药物使得多动症症状显著减少药。然而三年后,发现那些接受多动症药物治疗的儿童在多动症症状方面的表现并不比那些没有接受药物治疗的儿童好。八年后再次发现药物治疗没有任何好处,包括没有任何好处关于新分析的刑事逮捕、精神病住院和学校成绩等变量。

最终,有关利他林、阿得拉和其他安非他明用于多动症诊断儿童的真实性的消息可能会传开。所以问题是:相信甲基苯丙胺治疗可以替代苯丙胺到底有多疯狂?在20世纪70年代,给爱惹麻烦的学龄前儿童服用精神兴奋剂会被视为疯狂,但是今天,当破坏性的三岁儿童对行为技巧(例如“超时”)没有反应时,精神兴奋剂是下一个治疗选择。此外,FDA已经批准了一种名为Desoxyn的甲基苯丙胺用于治疗多动症。目前,大多数美国父母很少使用Desoxyn,因为大多数美国父母不愿意让他们的孩子服用甲基苯丙胺。

总结:精神兴奋剂的好处和成本

在军事入侵方面,事实证明甲基苯丙胺对那些可以迅速取得胜利的纳粹闪电战非常有效。然而,在拉锯战中,例如德国试图征服苏联,甲基苯丙胺被证明“毫无用处”。

多动症的精神兴奋剂治疗可以减少孩子在课堂上的破坏性。然而,研究表明:(1)多动症药物并没有改善多动症孩子对教材的理解能力;(2) 八年后,多动症药物并未减少逮捕和精神病住院或提高学业成绩;(3) 纳粹发现甲基苯丙胺用于解决数学和逻辑问题时会导致更多错误。

部署在俄罗斯的国防军医官也说:“我们知道Pervitin会让人上瘾,而且它有副作用:精神病、神经兴奋、体力下降。”, 其他不利影响包括抑郁、高血压和心脏困难。

0 阅读:6

冰凡谈国际

简介:感谢大家的关注