乙肝有没有纤维化要通过综合的评估才能够判断，并不是查一项指标，就能够明确它有纤维化的，也就说我们在平时检查身体的时候，要做几项检查

第一类血液检查：主要是查肝功、五项指标定量、病毒定量、肿瘤标志物，甚至查纤维化的指标，这是查血的内容；纤维化的指标在乙肝肝硬化的病人，这个检查方法并不是十分敏感；

第二类影像学：常规检查项目是彩超，可以看到有些慢性改变，像回声增强、有结节样的改变或肝裂增宽，脾脏增大，这些都是提示有纤维化和肝硬化的表现，或者肝硬度发现如果没有影响因素，也就是没有脂肪肝、肝功是正常的话，如果肝硬度明显增高的话，可以是一个纤维化增加的指标，比方说如果是肝脏脂肪衰减指数是正常的话，也没有黄疸、转氨酶也没升高，如果肝硬度在9.6左右，那就是纤维化的程度在二级、接近三级的程度。

所以可以通过不同方法，另外还有些新的纤维化的指标，也可以进一步去检查来判断，它是否有纤维化，总之纤维化的判断不是一个检查、一次检查就能判断的，要综合评估病情。