我国的基本医疗保险制度有两个部分组成：城镇职工基本医疗保险和城乡居民医疗保险。后者在广大的农村地区仍然被熟悉的称之为：新农合。目前，下一年度的新农合缴费已经开始。

很多的农民朋友们不清楚一个知识，年龄达到60岁以上的参保人到底还需不需要继续缴费？要知道，退休职工们基本上都可以不用继续缴费，从而享受终身的医疗保障，那么对于农民朋友们来说，制度设计也是一样的吗？

一、新农合是什么？

回答这一问题之前，我们首先要了解什么是新农合。顾名思义，新型农村合作医疗是覆盖广大没有参加基本医疗保险制度人群的一种医疗保障，采用的形式是个人缴费、集体扶持和政府资助。

新农合的缴费按年度进行，通常每年的9月份开始进行下一年度的缴费。2023年的新农合缴费已经开启，个人缴费数额从2021年的320元提升到了350元。相应的，财政补贴的额度也从580元提升到了610元，筹资标准从2021年的900元提升到了960元。

虽然新农合缴费标准每年都在上涨，但按年计算的几十元涨幅并不会给个人造成多么大的负担。对于没有被职工医疗保险覆盖的群众来说，参加新农合是非常必要的，70%的报销比例加上大病保险补偿足以抵消家庭未来的医疗风险。

了解了这些基本知识，我们接着回到文章开头提出的问题，60岁以上的农民补缴费可以享受报销待遇吗？

二、沉重的答案

答案是否定的。虽然职工基本医疗保险参与职工在缴费20-30年（视各地政策而定）后退休职工可以终身享受报销待遇，但新农合却不可以，即使年满60岁，也必须继续进行缴费，才能够继续享受相关待遇。为什么会出现这种情况呢？

答案在于两种不同医疗保险的资金池大小不同，职工医疗保险按月缴费，新农合按年缴费，前者缴纳的资金比后者大。因此，当职工退休以后，仍然可以享受终身医疗保障。

2021年，我国城乡居民医保基金收9724.48亿，支出9296.37亿，结余为428.10亿。看起来这是一个不错的结余水平，但如果把时间线拉长，就会可以清晰的得出一个结论：我国城乡居民医保基金的结余呈逐年递减的态势！

再者，我国农村有超过5亿人口居住，根据社科院2021年报告数据显示，我国农村60岁以上人口占比超过20%。粗略计算，我国农民中年龄在60岁以上的人至少有1亿！如果全部进行免缴，我国城乡居民医保基金在今年将少收入350亿！如果算上财政补贴，将少收入960亿。

居民医保基金资金池是脆弱的，如果当下对超1亿人口进行免缴费，明年我国居民医保基金一定会出现入不敷出的情况，只能依赖政府财政进行补贴，才能维持基本的运转。如果真到了这一步，对新农合的持续运作来说，将是一个非常大的冲击！

但一切并非绝对的，尽管60岁以上农民需要继续缴费，但也存在部分人群不需要缴费，由政府财政完全承担！有哪些人呢？

三、免缴费群体

首先是极度贫困家庭，包括建档立卡贫困家庭、重度残疾贫困家庭等等，这些农村贫困家庭是政府和社会帮扶的重点，因此可以不进行新农合缴费，财政会对他们的缴费进行承担。

再者是独女户和双女户，由于我国家庭养老的观念仍然是主流，农村没有儿子的家庭，老人的养老问题很严峻。因此，对于这类家庭，也可以进行免费缴费。

除此之外，大家还可以查阅各地方出台的相关政策，看看自己是否属于免缴费人群。即使不属于免缴费类型，大家也要记住按时缴纳新农合，我们常说“不怕一万，就怕万一”，明天的事情谁也没有办法预料到。用350元/人的花费，为自己在2023年增添一份强有力的医疗保障，何乐而不为呢？

总结

新农合缴费已经开始，农村60岁以上的老人也要记住按时缴费，否则将无法在2023年继续享受新农合提供的报销待遇。每人350元的缴费标准大部分家庭都能够承担得起，千万不能因为贪小便宜而吃大亏。

朋友们认为新农合也应该实施缴费满一定年限，终身享受报销待遇的规定吗？欢迎留言讨论。