2019 年冠状病毒病 (COVID-19) 是本世纪最大的公共卫生挑战之一。隔离措施、社会和生活方式的改变以及对未来的不确定性导致COVID-19产生了与以往大流行类似的重大社会心理影响。
在过去的 H1N1 流感和埃博拉病毒大流行期间，人们对健康的担忧有所增加。在当前的大流行期间，互联网的普及以及来自各种来源的不断变化或相互矛盾的信息导致了更大的压力下游效应。
先前关于期望和健康结果的研究表明，心理期望的变化可能与残疾、疼痛、临床症状和其他健康结果的变化有关。研究报告说，根据反安慰剂现象，积极的期望与更好的健康结果相关，而消极的期望与更差的健康结果相关。反安慰剂效应可以定义为由于负面期望和背景因素而发生的不良健康症状或事件。当前的大流行还导致忧虑和健康焦虑，这可能导致不利的健康影响或反安慰剂效应。
一些关于不良反应体验和COVID-19疫苗犹豫不决的研究也报告说，消极预期和恐惧会导致疫苗试验产生不良反应。因此，重要的是要了解担忧和心理期望如何影响当前大流行期间COVID-19症状的体验以及其他心理和临床健康结果。这对于弱势群体更为重要，例如那些患有长期慢性病或精神疾病的人。
预印本服务器medRxiv * 上发布的一项新研究旨在分析大流行期间 COVID-19 症状与忧虑之间的关联。
关于研究该研究是在线进行的，涉及通过电子邮件、列表服务器上的帖子、社交媒体广告、传单、clinicaltrial.gov 以及口口相传来招募参与者。招募于2020年4月4日至11月1日进行。所有参与者都接受了为期六个月的随访，在研究期间任何时候测试呈阳性的参与者被排除在外。
每个参与者都需要填写调查措施，包括人口统计学以及心理和临床健康史问卷。他们还必须完成 COVID-19调查的社会心理影响，其中包括 3 项UCLA孤独量表和几个与COVID-19相关的结果。他们必须完成几项在线调查，包括从注册时间点到随访期间每两周进行一次的COVID-19调查。
UCLA孤独量表由心理学家Russell,Peplau,Ferguson等人于1978年编制,测量“对社会交往的渴望与实际水平的差距”而产生的孤独感。
在研究期结束时，参与者还必须完成一些额外的测量，包括慢性疼痛分级量表 (CPGS)。忧虑措施分为“一般忧虑”和“个人忧虑”。参与者必须按照 1（完全不担心）到 10（极度担心）的等级报告他们的担心程度。他们还必须报告他们是否经历过任何常见的COVID-19症状，然后计算研究期间症状的平均比例。使用机器学习得出的患者概率评分 (PPS) 来确定是否存在心理健康诊断。
研究结果结果表明，该研究纳入了3027名符合条件的参与者，其中男性518人，女性2487人，还有 1%的人没有报告他们的生理性别。大多数参与者是白种人，平均年龄为47.17岁。研究表明，普遍担忧程度较高的参与者平均有更多症状。据报道，较年轻的参与者和女性表现出更多症状。此外精神健康负担或合并症更大的参与者也表现出更严重的COVID-19症状。对于个人担忧更大的参与者也观察到了类似的结果。
因此，目前的研究表明，在 COVID-19 大流行期间，忧虑的增加与更严重的症状有关。需要对孤立人群或COVID-19测试确诊为阴性的人群进行进一步研究，以了解大流行期间真正的反安慰剂效应的影响，并防止健康结果恶化。
限制该研究有一定的局限性。首先，在大流行的早期阶段，获得COVID-19检测的机会受到限制。其次，由于没有对参与者进行每日抽样，因此无法检测到纯粹的反安慰剂效应。
*重要的提醒medRxiv发布未经同行评审的初步科学报告，因此不应被视为结论性的、指导临床实践/健康相关行为的，或被视为既定信息。
难道西医也讲究病由心生？祝大家保持健康积极的心态。
