新冠病毒感染后，不少人出现了咳嗽、发热、肌肉酸痛等临床症状，部分感染者在转阴后仍有咳嗽的情况，也有不少“阳”转“阴”的人们发现咳嗽症状持续很久，甚至痰中有血丝，“新冠咳”会有什么不同吗？一直咳嗽是“白肺”的表现吗？ 国家卫生健康委医政司司长焦雅辉对近期受到关注的白肺症状作出回应，她表示现在出现的所谓白肺与原始毒株和疫苗接种没有关系，当前的流行优势毒株仍然是奥密克戎。焦雅辉介绍，并不是只要肺部出现了炎症就叫白肺，白肺应该是比较严重的肺炎表现。一般来讲，肺部的炎症比较重，渗出的比较多的时候，也就是白色影像区域面积达到了70%到80%，在临床上大家口语化称为白肺。 咳嗽并不是“白肺”的表现，可能只是存在气管、支气管炎症。从目前收治的病人来看，老年人、有基础疾病的患者都容易患“白肺”。 此外，四川大学华西医院呼吸与危重症医学科副主任王刚就咳嗽相关问题进行了解答。 感染新冠后的咳嗽跟一般感冒引起的咳嗽一样吗？ 新冠病毒感染后，往往会出现咳嗽的症状，它和普通的感染性咳嗽、感冒，甚至流感咳嗽，是不一样的。 原因是新冠病毒具有噬神经性，容易导致神经病理和炎症方面的改变。 比如导致嗅觉减退或者味觉减退，实际上就是对我们的迷走神经引起的病理损害。所以，新冠病毒感染后的咳嗽比普通感冒、流感相关感染咳嗽会更严重和持久。 感染新冠后一直咳嗽需要用药吗？ 通常可以采用一些外周性和中枢性的镇咳药物，用药时还要根据急性阶段、亚急性和慢性阶段情况服用不同药物。 对于急性阶段的新冠感染咳嗽，不能单纯使用镇咳药物，需要联合抗组胺药物和减充血剂一起治疗。 在发热阶段，还需要联合解热镇痛药物一起解决。 亚急性和慢性的新冠感染后的咳嗽，是按照《中国咳嗽诊治指南》标准来进行治疗的，可以给予镇咳药物进行治疗，中医传统的方药也是可以考虑的。 咳嗽有痰，可以用化痰的药甚至抗生素吗？ 需要根据咳痰痰液的颜色来判断，这个非常重要。 通常情况下，新冠感染后导致黏液分泌增加，痰液一般是白色的，如果是白色的痰液，尽管多，但是容易咳出来的话，可以不用加化痰药物。 但是如果痰液颜色发生变化，从白色转变成黄色甚至金黄色痰液，就需要警惕是病毒感染后合并细菌感染，需要联合抗细菌药物。 咳嗽时发现痰中有血丝，是身体出了大问题吗？ 如果患者既往没有发生过咳血的情况，这次在新冠感染后发生了咳血，如果痰中带血，而血又在痰液表面，那么只是黏膜损伤，这种情况不用紧张，观察就可以了。 如果血和痰液混合均匀，说明咳血可能来自下呼吸道，也有可能在细支气管、肺泡，如果咳血量继续增加，呈鲜红色，建议需要做相关检查，到医院就诊。 新冠感染后的咳嗽大概会持续多久？ 在急性期，大约有60％-80％的患者会出现咳嗽，一般可以自然缓解。 当咳嗽在亚急性阶段，就是三周以后，如果咳嗽仍然没有缓解，通常建议到专科进一步就诊治疗。 关于咳嗽，人民日报也就这些问题作出了回答。 转阴后为啥还一直咳嗽？ 感染新冠后，像奥密克戎变异毒株主要在上呼吸道，身体的免疫细胞会聚集到这里来消灭病毒。而免疫细胞完成任务后也会自然代谢死亡，连同被病毒破坏的细胞，都成为体内的垃圾。气道里容不下这么多东西，呼吸道就会分泌一些黏液，形成痰液，通过咳嗽把它排出去。 一直咳嗽会不会引发肺炎？ 咳嗽和肺炎是不同的概念。咳嗽仅是疾病的症状，不是一种疾病，咳嗽可以由多种原因引起。咳嗽本身不会引起肺炎。当病毒等病原体仅累及上呼吸道时，通常就会出现咳嗽。而当炎症累及下呼吸道，就可能发展成为肺炎。咳嗽也是肺炎最常见的临床表现之一。 哪些措施可以应对咳嗽不止？ 建议多喝水、多休息、避免劳累，饮用蜂蜜水或用枇杷膏、梨等熬制的汤，以及给环境加温等，有利于缓解咳嗽。如果想咳嗽，但身边没有水，可以尝试反复吞咽。同时，要避免吸烟，远离污染及有刺激性气味的环境。此外，也可以对症服用镇咳药物。 咳到什么程度需要去医院就诊？ 如果咳嗽影响了生活、睡眠等，建议及时到医院呼吸科就诊或线上问诊。如果出现咳血（痰中带血）、夜间或改变体位时咳嗽加重，咳大量黄脓痰，或咳嗽超过3周时，建议去医院就诊。