感染乙肝病毒对精神、生活、工作都有不利影响。如果感染了乙肝且病情加重，到正规医院、遵医嘱治疗才是正确的应对。

乙肝人群含乙肝病毒携带者（处于免疫耐受期）和乙肝患者（处于免疫清除期）两大类。共同特点是需要做好日常检查。

一些乙肝朋友不知道自己该查什么项目，多久查一次，容易出现“不需要检查的查了，需要检查的漏了”的情况；有的对肝脏检查中“增粗”、“不均匀”等字眼担惊受怕，以为是大问题，各种情况五花八门。

医生整理了一些乙肝不同治疗手段和不同病情的常规检查项目，希望能帮到你。

一、采取干扰素治疗的患者

干扰素治疗，分为普通干扰素治疗和长效干扰素治疗两种，现在以长效干扰素为主。通常每周1针，需连续治疗48—52周。

（1）治疗前必查的内容：血常规、尿常规、血糖、HBV-DNA、HBsAg（超敏表面抗原）、HBeAg（超敏E抗原）、肝功、甲状腺功能、抗核酸抗原抗体等9项。治疗开始后每3个月1次的检查，也是这9项为主。

（2）治疗开始后每周：血常规。

（3）治疗开始后每月：肝功、血常规。

（4）干扰素对“大三阳”患者治疗结束后，如果取得阶段性成果，必查内容为：肝功、HBeAg、HBVDNA等3项，其中治疗结束后第一年需要每3个月查1次，第二、第三年是每6个月1次，为防止复发和加强监控，第四年开始每年检查1次。

二、服用核苷酸类药物治疗的患者

目前一线药物有恩替卡韦、替诺福韦（TDF）和替诺福韦二代（TAF），它们的安全、药效等主要指标均好于此前的乙肝治疗核苷类药物。

（5）治疗前必查内容：乙肝“两对半”、HBV-DNA、肝功、肾功、血常规、尿常规、甲胎蛋白等7大项。

（6）治疗开始后，因为核苷类药物需要长期用药，每3个月检查肝功、HBV-DNA。从病毒连续2次转阴后，每6个月检查肝功、HBV-DNA、乙肝“两对半”。

（7）其它重要的辅助检查：B超每6个月1次，甲胎蛋白每6个月或每年1次。

（8）另外，针对不同的核苷药物可能的副作用，做好有针对的检查，如替比夫定需半年查1次肌酶激酶（CK），阿德福韦需半年查1次肾功、血磷，替诺福韦需半年查1次肾功、血磷。

（9）乙肝病毒转阴后，每6个月查1次肝功、HBV-DNA。其中“小三阳”患者为防止肝硬化，在肝功、HBV-DNA的基础上，增加对甲胎蛋白、B超等2项检查。

三、乙肝病毒携带者

这类人群数量庞大，占了乙肝人群的60%以上，身体感染了乙肝病毒，但肝功正常，乙肝的病症不明显或没有相关体征。

（10）“大三阳”：每半年查1次肝功、HBV-DNA。

（11）“小三阳”：每3—6个月查1次肝功、HBV-DNA，每6个月查1次B超、甲胎蛋白。主要是基于“小三阳”病情发展很隐蔽，在其可能发展为肝癌之前，及早发现并治疗。

（12）“小三阳”病毒阴性：每年查1次肝功、HBV-DNA。

（13）特殊患者群体：如中老年人群体，每3—6个月查1次肝功和HBV-DNA，有家族肝病史的需加查B超、甲胎蛋白。

现在门诊的检查单上，一些主要检查指标都有正常值或参考值，检查结果是阳性/阴性，或增加值/减少值，都标注得比较清楚，需要患者遵医嘱治疗，而且在检查时，建议和医生面对面交流、沟通，不推荐视频、电话等手段，毕竟通过面对面的交谈，医生对病情有直观的印象和判断，做出的诊断结果更准确。