病史摘要

女，52岁，查体发现右侧附件囊肿1周。

图A T2WI-FS 图B DWI 图C ADC

图D T1WI-FS 图E T1WI-FS 增强 图F T1WI-FS 增强 冠状位

诊断要点及影像解析

卵巢囊肿包括单纯性囊肿和功能性囊肿，后者可为滤泡囊肿、黄体囊肿和黄素囊肿。功能性囊肿常为单侧和单发性，直径不超过5cm。滤泡囊肿为不成熟或成熟的卵泡，内有液体潴留，均偏小，约1-1.5cm。黄体囊肿为黄体的持续存在。黄素囊肿是绒毛促性腺激素刺激卵泡，引起双侧卵泡增大，常见于葡萄胎或绒毛膜细胞癌患者，当原发病灶治愈后病变会自行消退。

MRI上，绝大多数表现为T1WI低信号，T2WI高信号，囊壁薄而均匀，边缘光整，无分房结构。黄体囊肿常有出血，信号多变，囊壁由黄体细胞组成，富有血管，增强有强化。少数不典型囊肿可为多房，壁厚薄不一，甚至有壁结节，难与卵巢囊腺瘤鉴别。本病例为黄体囊肿。

诊断结果

黄体囊肿。

鉴别诊断

卵巢巧克力囊肿：可见出血，T2WI低信号。